寒假，弱視矯治的“黃金時間”
有的孩子看東西喜歡瞇著眼，作為家長的你千萬不要簡單地認為這是“假性近視”，事實上，這可能是弱視的征兆。許多孩子的“弱視”被輕易地認為是“近視”，失去了治療的最佳時間，待到成年後再治療不僅困難，效果也差。但在平時繁重的課業壓力下，孩子們似乎很難有時間去做眼科檢查，即便是已經查出患有弱視的孩子，也很少能接受系統的治療。 眼下寒假就要來臨了，家長在讓孩子學圍棋、學鋼琴的同時，不妨帶他到正規醫院做個眼科檢查，對於那些弱視患兒來說，這可是一個難得的視力矯治“黃金時間”。 弱視不是近視 弱視是兒童的常見眼病，發病率約為3%，它是指眼部不存在視網膜疾病、青光眼等器質性病變，但矯正視力低於0.8。舉例來說，一個5歲的兒童，眼部的結構都正常，雙眼有600度遠視合並散光，最佳矯正視力只有0.3，即可診斷弱視。有很多家長有個錯誤認識，認為視力不良就是近視，其實近視和弱視是兩個概念，近視是指眼睛的光學結構的問題，而弱視是大腦視皮層的功能問題。近視往往多發於學齡期和青少年，而且大多數矯正視力正常；而弱視多見於學齡前，最佳矯正視力在0.8以下，高度近視可以同時伴有弱視。弱視不僅使兒童的視力低下，還影響雙眼視功能的發育，立體視功能低下或缺失，使生活和學習受到不同程度的障礙。 年齡越大越難治 由於兒童的視功能發育有一個敏感期，一般認為是在7歲以前，在視覺發育敏感期內，視功能尚有一定的可塑性，所以家長們要在早期發現孩子弱視，最好是在學齡前發現並及時治療，早期治療不僅相對容易、費用低，治愈率也很高，達到80-90%以上；而在12—13歲以後再進行治療，治愈率只有20—30%；若是成年以後再治療的話，幾乎很難治愈，患者也很難堅持治療。 弱視的治療是一個長期的過程，一般需要1—3年。如果孩子查出患了弱視，那麼在這期間父母和醫生要密切配合，定期(一般是1—3個月)隨訪。 弱視蛛絲馬跡早發現 如果1歲寶寶還不能穩定地注視，不能追隨物體；學步的寶寶走路時經常碰撞在物體上；看電視時喜歡走得很近，或瞇起小眼睛，或歪著頭……當你發現孩子有這些現象時，應該警惕弱視的可能。 斜視是弱視的常見病因，特別是內斜，也就是我們俗稱的“斗雞眼”。這一般比較容易發現，但要提醒父母的是由於寶寶的鼻梁比較低，很多情況下看上去像“斗雞眼”，但其實是假性內斜，只有雙眼的位置不對稱，一眼往內偏斜才是真正的內斜，醫生會通過專業的檢查進行鑒別。 一旦在生活中發現寶寶有視力低下的表現或斜視，就要及時去專科的醫師那兒檢查。如果沒有視力異常的表現，也不能完全排除弱視，因為在幼兒生活早期對視功能的要求比較低，輕中度的弱視往往不能表現出來。 國外通行的做法是進行早期的篩查，如瑞士、荷蘭等國規定，在2歲和4歲時進行視力、眼位、快速的屈光檢查以及聽覺、言語的綜合檢查，以期發現是否存在發生弱視的高危因素，並對高危兒童進行密切地隨訪和檢查。在我國的大城市裡，幼兒園裡保健老師對兒童進行視力檢查，對早期發現弱視有很大的幫助。如果沒有常規的檢查，家長在兒童3歲左右去專科進行一次眼部的詳細檢查，一般就能得出比較明確的結果。