外隱斜(exophoria)是眼位有向外偏斜的傾向,平時可用矯正性融合反射控制,使不出現偏斜並能保持雙眼單視,一般外隱斜如超過5△可出現症狀,但也要看患者的融合功能而定,如有人看近雖有10△隱隱斜,由於融合性輻辏好,可無症狀,反之,有人看近外隱斜4△,屬正常范圍,但融合性輻辏差,反而出現視力疲勞。
臨床表現
近距離工作不久就發生前額疼痛,眼睛酸痛,閱讀不能持久,視物不清,串行、重疊、復視等症狀,必須閉眼休息片刻再繼續閱讀,但不久又出現上述症狀。嚴重者不能繼續學習和工作。臨床上,有時按屈光不正、青光眼或神經衰弱進行一系列檢查,配戴矯正眼鏡,但症狀仍未解除。
診斷要點
1.外隱斜患者,多無自覺症狀,部分可有眼脹痛、頭痛、視力疲勞的症狀,個別患者近距離工作可出現復視。
2.常伴有近視。
3.遮蓋法:遮蓋一眼,另一眼注視。迅速去除遮蓋,被遮蓋眼自外側轉回正位,而注視眼不動,保持正位。
4.隱斜計檢查法,也可查出外隱斜。