上隱斜(hyperphoria)是眼位有向上偏斜的傾向,平時兩眼可用矯正性融合反射來控制,使不出現斜位並能保持雙眼單視。一般上隱斜超過2△可出現症狀,在隱斜患者中,上隱斜占15%~30%。
上隱斜如何配鏡
對於上隱斜一般是采用三稜鏡治療。以往的三稜鏡本身就有度數較大時,引起視物變形及色散現象。現在采用高分子材料合成的薄膜三稜鏡.,極大地改善了色散情況,以及各視野斜度不一致問題,而且有重量輕等優勢。三稜鏡對垂直隱的矯正最大度數在10D以內。
選擇三稜鏡矯正上隱斜的原則:確定注視眼的問題,可矯正第一斜視角;如為麻痺眼注視,則可矯正第二斜視角;如為上轉肌麻痺,因患者向上注視肌會較少,則可以低度矯正;如為下轉肌麻痺,因為下轉肌直接影響眼球下轉,使向下方及眼前進行操作受影響,應用三稜鏡將其隱斜度完全矯正。遠、近隱斜度不一致時,一般遠距離給予低矯,而近距離給予充分矯正。
三稜鏡是矯正垂直性隱斜視的有效工具,長期配戴三稜鏡的隱斜患者,使用一段時間後,往往需要增加三稜鏡的度數。這一點朋友們注意了。