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別把兒童弱視當近視

  弱視兒童平時主要表現為視物不清,與近視的症狀很相似,這就造成許多家長會把近視和弱視混為一談,以為兩者是一回事,其實這兩種病有著本質區別。

  案例:樂樂的媽媽最近急壞了,自己剛剛才4歲的兒子視力出現了問題。帶樂樂去公園時,她指著不遠處一朵鮮艷的花朵,可樂樂竟然看不清媽媽指的是哪一朵花。她還發現,樂樂在伸手取自己的小杯子時,方向總是偏了一點。媽媽覺得奇怪,自己和丈夫都沒有近視,為什麼孩子這麼小就會患上近視呢?

別把兒童弱視當近視

  帶著種種疑問,媽媽帶著樂樂走進醫院。眼科醫生經過檢查發現,樂樂所患的並不是近視,而是由遠視、散光引起的弱視。

  弱視、近視不是一回事

  近視往往多發於青少年,是由於眼過度調節、睫狀肌過度緊張或遺傳等原因造成眼軸變長引起,患兒往往望遠不清楚,但看近處清楚,且戴眼鏡後矯正視力大多正常。

  弱視是一種發育性的視覺功能障礙疾病,是兒童最常見的眼科疾病之一,也是一種嚴重危害兒童視功能的眼病。其發病率約為2%到4%,多見於幼兒和學齡前兒童,常伴有斜視和屈光不正。其發病原因是孩子在嬰幼兒期由於知覺、運動、傳導及中樞等原因,未能接受適宜的視覺刺激,影響了視覺發育,從而造成了視覺功能的減退。弱視患兒的屈光不正以遠視、散光、屈光參差多見,即使戴了眼鏡,視力也無法矯正到正常水平。弱視不僅會影響孩子視力的發育,更會影響雙眼立體視的建立,如果不早發現早治療,可能會影響孩子終生。

別把兒童弱視當近視

  斜眼、瞇眼是信號

  孩子和成人不同,在遇到視力問題時往往難以主動向家長表述,那如何及早發現孩子視力不好呢?眼科醫生建議:家長可以用以下一些簡易的方法評估孩子的視力狀況。一旦發現視力出現問題,應及時到醫院進行進一步檢查,明確病因。

  一、觀察孩子日常是否有異常行為。比如是否喜歡斜眼、歪著頭看東西;是否常常瞇著眼或貼得很近看電視或看書等等。觀察孩子看物體的時候,能否穩定地注視,眼球是否抖動;孩子走路是否容易跌倒,因為視力不好會影響他判斷物體的距離感。

  二、觀察孩子用單眼看物時是否有異常。通過遮蓋試驗能大致了解雙眼的視力情況,具體方法為:有意遮蓋一只眼睛,讓孩子單眼注視物體,如果孩子在被遮住一只眼時表現得很安靜,但在被遮蓋另一只眼時,卻撕抓遮蓋物,那就表示未遮蓋的一只眼視力差,應盡早到醫院檢查。

  三、視力表檢查法。一般來說,孩子到3歲後經過簡單的視力教認,大多都會認視力表。家長可以購買一張標准視力表,掛在家裡光線充足的牆上,在5米遠處讓孩子識別。檢查時一定要分別遮眼,不可讓孩子雙眼同時看,以防止單眼弱視被漏檢。幼兒視力的參考值為:3歲為0.5;4到5歲為0.6;6到7歲為0.7;7歲以上為0.8。

  年齡越小,療效越好

  很多家長認為,孩子弱視可等他長大些再治療,那時孩子懂事了,治療起來也容易配合。眼科醫生指出,這種觀點是錯誤的。弱視的治療與年齡有密切關系,患兒的年齡越小,治療效果越好。因為兒童在視覺發育期的視功能可塑性強,是弱視的最佳治療時期,若超過10歲後再治療,效果就不甚理想了。

  弱視的治療不能一蹴而就,家長的積極配合與否關系到弱視治療的成敗。家長應指導孩子積極配合醫生的治療並堅持定期復診。一般來說,只要堅持治療,經擴瞳驗光後配戴正確的矯正眼鏡,並堅持以下弱視訓練,大多數患兒都能獲得比較好的療效。

  1、精細目力訓練孩子戴了矯正眼鏡後,適當進行精細的活動如穿珠、描圖等訓練,有助於促使其手眼協調、提高視力。

  2、遮蓋治療對於兩眼矯正視力相差兩行及以上的弱視患兒來說,在配戴矯正眼鏡後,可在醫生的指導下,用遮眼罩或眼貼遮蓋視力較好的一只眼,迫使弱視眼視物,從而使弱視眼得到鍛煉而增加視力。遮蓋療法每進行1到3個月,必須到醫院檢查兩眼視力,根據視力變化情況及時調整遮蓋的治療方案。

  在以上方法的基礎上,還可以在醫生指導下聯合使用弱視治療儀進行輔助治療。近視和弱視這兩者有本質區別,可別把孩子的弱視當近視。

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