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弱視可以分為哪幾類呢

  弱視患者如果存在屈光不正,首先要配戴光學矯正眼鏡,一般需采用1%阿托品眼膏散瞳驗光,且應半年至1年驗光1次。根據年齡、屈光狀況、斜視度及矯正視力的改變來調整更換眼鏡度數。

  弱視可以分為哪幾類?

  (1)屈光不正性弱視

  以最佳矯正視力為配鏡原則,遠視眼伴有內隱斜或內斜的應選用最佳矯正視力的最高度數正鏡矯正,近視眼伴有外隱斜或外斜則以最佳矯正視力的最低度數負鏡矯正。散光可作全矯正,但最終仍應以最佳矯正視力為原則即以散光度數的l/4加在球鏡度數上。決定散光度數及軸位處方。超過3D的散光度數,尤其是在第1次戴鏡的患兒,可以等效球鏡度代之以減少像差,如果散光是由角膜產生的,配戴角膜接觸鏡往往會獲得較理想的光學矯正效果。有學者提出將斜軸柱鏡的軸位轉向水平或垂直來減少初戴的不適及空間畸變。

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  (2)斜視性弱視

  1)內斜視的弱視患兒首次配鏡要在充分睫狀肌麻痺驗光的基礎上予足度正鏡矯正,高度遠視如度數超過6D應予不低於6D的正鏡矯正。戴鏡後要定期復查雙眼屈光狀態、視力及眼位。特別是屈光調節性內斜視患者,其開始戴鏡治療可能需要短期阿托品化以松弛調節而適應足度正鏡。在維持眼位正、視力好的情況下逐漸降低正球鏡度數,通常每年減少lD,以利於正視化過程及避免出現調節發育障礙,對於內斜的近視患者則要考慮低矯。

  2)外斜視的弱視患者當屈光不正為近視時,應給予最佳矯正視力的負鏡予以配鏡,度數可適當給足;為遠視時,≤+2.50D的遠視度數如對視力影響不大,可不配鏡,如果超過+2.50D時按最好矯正視力給予低矯,一般減少不超過l/3散瞳驗光遠視度數。

  (3)屈光參差性弱視

  雙眼屈光度相差在2.50D以上的患者若用框架眼鏡矯正視力,因視網膜的物像大小相差大於5%將影響大腦融合,不利於雙眼視覺的建立,所以對於明顯的屈光參差者如能配合者建議配戴隱形眼鏡或采用角膜屈光手術,減少視網膜像差,促進雙眼融合功能的發育。

弱視可以分為哪幾類呢

  (4)形覺剝奪性弱視

  盡早發現及去除形覺剝奪的因素,如行手術治療屈光介間質混濁、矯正上睑下垂等,並且術後及時矯正屈光不正。目前認為,對單眼先天性白內障,主張在3個月以內手術,對雙眼先天性白內障,主張在6個月至1歲以內行手術治療以盡早解除剝奪因素,還要跟進術後屈光矯正和弱視治療訓練,如白內障術後要配戴角膜接觸鏡或植入人工晶體並給予弱視治療。

  以上介紹的就是弱視的分類,患者一定要根據病情對症治療,以免延誤病情。

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