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遠視易與哪些疾病混淆?

  1.近視 青少年輕度遠視,由於讀書、寫字等近眼工作過多,有時引起睫狀肌異常緊張收縮而痙攣,導致假性近視的發生。此時遠視力下降,用凹透鏡視力增進,用凸透鏡反使視力下降,故臨床上有將遠視誤為近視,而配以近視眼鏡者。但此時由於誤戴凹透鏡加深了調節痙攣,出現更明顯的視疲勞。因此,檢查時要注意患者的視力(遠、近)和屈光狀態是否多變,檢影情況等,如有懷疑應檢查近點距離,用雲霧法或用阿托品充分麻痺睫狀肌,解除痙攣後,假性近視便可消除而恢復遠視原貌。

  2.老視 遠視和老視是2種不同屈光狀態,但由於都用凸透鏡矯正,遠視力又都好,兩者往往被混淆。遠視是一種屈光不正,戴凸透鏡後既可看清遠方,也能看清近方,而老視只是由於調節力的減弱,對近方目標看不清,當然是一種生理性障礙,戴上凸透鏡後雖能看清了近方目標(書、報),但不能同時用此鏡看清遠方物體,這和遠視者戴鏡的情況不同。

  3.正視 調節力較強的輕度或中度遠視眼,可借調節作用自行矯正其遠視,對遠、近目標均能看清,外觀上和正視者無異,故稱此為假性正視眼。為了鑒別遠視和正視,除用檢影法易辨外,最簡便正確的辦法是用一輕度(+0.5D)凸透鏡置於被檢眼前,如加鏡後視力頓減,可能為正視,如視力上升或保持不變,則為遠視的佐證,結合檢影易於鑒別。

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