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別讓眼外傷成孩子致盲“硬傷”

  9歲的女孩兒小於家住甘井子區。天真活潑的她人見人愛,但一個突來的意外為她的人生蒙上了一層“迷霧”。一天在家中用剪刀撬牛奶箱子的時候,不小心剪刀崩起,扎傷了右眼。由於粗心,開始家長還沒有太擔心,直到第二天才來到大連醫科大學附屬二院眼科就診。眼科醫生李宏武博士發現,右眼角膜已經從上到下,形成了一個貫穿整個角膜的縱形的破裂傷,傷口處眼內房水已經大量溢出,前房變淺,眼球壓力已經降低,有喪失眼球的危險。李宏武醫生當即給她安排了急診手術,術中清創縫合了角膜傷口,並摘出了外傷導致的白內障。

  李宏武博士介紹,這個眼外傷當時處理不及時,家長沒有重視,發現孩子右眼已經看不見任何東西,才來就醫,使得來大連醫大二院就診時已經過了一天,這時候已經屬於感染傷口,處理起來尤其麻煩,而且術後感染的風險較高,甚至有可能形成眼內炎,最終喪失眼球。所以眼外傷的早期急救是一個關鍵。

別讓眼外傷成孩子致盲“硬傷”

  李宏武博士提示,兒童使用銳利器具,一定要有家長看護,較小的兒童則不宜接觸刀剪之類銳器。少年兒童活潑好動,好奇心強,喜歡玩弄棍棒、剪刀、縫衣針、醫用注射器針管等,由於年幼缺乏生活經驗,對可能的危險傷害認識不足,自我保護及躲避傷害的能力差,因此兒童比成年人更容易發生眼外傷。尖銳物品或帶刃物品最易穿刺造成眼外傷,例如剪刀、筆尖、鐵釘等刺入,可能導致眼珠的穿通傷、角膜鞏膜破裂、外傷性白內障、玻璃體出血、眼內細菌感染、視網膜脫離等傷害。本病例中的小於就是家長疏忽,平時都是家長幫忙開奶箱子,這次忙著做飯,孩子又著急喝奶,結果自己動手,釀成事故。

  目前小於病情平穩,術後尚無感染跡象,將出院觀察。但右眼視力損害嚴重,僅能分辨眼前指數。由於外傷性白內障手術摘除了晶狀體,日後還要進行植入人工晶狀體的手術;如果角膜瘢痕影響視力嚴重,還可能進行角膜移植手術。

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