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右眼受傷怎麼左眼也會受累

  八歲的軒軒是個機靈鬼,長得虎頭虎腦,特別招人喜愛。今年他在舅舅家過暑假。舅舅家養了一只小花貓,軒軒總是變著法兒逗弄小花貓。一次他抓住小花貓要和它親嘴,結果小花貓很不友善地在軒軒的臉上抓了一下。他疼得趕快松手,小花貓逃跑時慌不擇路,撞碎了舅媽梳妝台上的花瓶。軒軒自知闖了禍,雖然臉和眼睛有些火辣辣的疼也沒敢聲張。過了三天,軒軒疼得受不了了,而且覺得受傷的右眼看東西不如原來清楚了,他才打電話告訴媽媽。父母趕緊接他回到醫院診治。醫生檢查發現,他的面部有一道貓抓痕經過右眼,右眼球上方鞏膜有一小孔,視力由原來的1。0下降到0。2,當即做急診手術修補,術後用激素和抗菌藥物等。直到傷口愈合,視力恢復到0。6後,醫生才允許軒軒出院,並且一再囑咐軒軒的父母,一周後來復診。

  軒軒的眼睛沒事了嗎?不是。由於軒軒出院後沒有什麼不舒服,他的父母也就疏忽了,沒有聽醫生的話去復診,結果在軒軒出院半個月後的一天,軒軒說未受傷的左眼有些疼痛,而且怕光,看東西模糊,他的父母嚇壞了,才趕緊帶孩子去醫院。經過醫生檢查,發現軒軒的左眼睫狀體充血,角膜後有沉澱物,瞳孔縮小,視力從原來的1。2下降到0。4,診斷為交感性眼炎,軒軒再次被收入院治療。

右眼受傷怎麼左眼也會受累

  什麼是交感性眼炎呢?為什麼右眼受傷會影響左眼?看著一臉疑惑的軒軒父母,醫生給他們上了一課:交感性眼炎是眼外傷最嚴重的並發症之一。

  先受傷發炎的眼稱為主交感眼,一段時間以後,另一只眼也發生同樣性質的炎症,稱為被交感眼。為什麼一只眼受傷,另一只眼也會發炎呢?近年來,有人認為這與自身免疫有關,或者是由某種特殊的病原體引起的。

  那什麼情況下會發生交感性眼炎呢?一般來說,幼兒容易發生眼球穿通傷,尤其是睫狀體部的傷口,傷口內易嵌入葡萄膜、晶狀體囊、玻璃體等眼內組織而使傷口不愈合,或者受傷後未能及時修補傷口,眼內炎症持續不退,或反復發生眼內炎症及眼內異物未取出者,都可能發生交感性眼炎。交感性眼炎在受傷後2~8周內最容易發生,最短的在傷後七天即可發生,也有少數患者發生在傷後一年或數年甚至更長時間。

  發生交感性眼炎時會出現以下症狀:發病開始時受傷眼紅、疼痛、視力下降,接著健眼(被交感眼)眼前出現許多黑影,隨眼球轉動而飄動(即飛蚊感),然後視物模糊,眼紅,怕光流淚。病情時輕時重,病程很長。如不能得到及時和妥善的治療,最終可導致眼球萎縮而失明。

  怎樣預防交感性眼炎呢?當眼睛受到外傷後,尤其是眼球穿通傷,應立即到附近有眼科專科設備的醫院就診,不要自己沖洗或到無眼科專科設備的診所就診,以免耽誤病情或受到錯誤處理。視力完全喪失並確實無希望恢復者,應立即摘除眼球。傷眼手術後眼球已萎縮,炎症持續不退,刺激症狀明顯,無希望恢復視力者也應摘除眼球。一般認為,在傷後兩周內摘除嚴重破壞的傷眼,可有效地防止交感性眼炎的發生。而對於上述無望恢復視力及炎症持續不退的眼球,如不及時摘除,就有可能發生交感性眼炎。

  軒軒的父母一聽這種病有這麼嚴重的後果,焦急地問醫生:“我們軒軒的眼睛還能治好嗎?”醫生寬慰他們說:“軒軒的眼睛還能治療,只要你們好好配合,他的眼睛會治好的。”交感性眼炎雖然後果嚴重,但大部分患者如果早期得到積極的綜合治療,仍可能挽救部分視力。治療措施包括:早期局部和全身應用腎上腺皮質激素;早期應用散瞳劑以預防虹膜後粘連;酌情考慮使用免疫抑制劑;配合中醫中藥治療。

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