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化學性眼燒傷的定義是什麼

   臨床表現

    化學性燒傷的分級與預後     這種分級與預後主要適用於鹼性燒傷。但對其他穿透力較強的酸和其他化學物質所致的損傷也適用。     (一)輕度角膜上皮侵蝕,角膜輕度混濁,角膜緣結膜與鞏膜無缺血與壞死。輕度鹼燒傷抑制上皮的再生,影響角膜透明程度,視力可能會輕度降低。     (二)中度角膜全層受累,虹膜細節不能窺清,角膜緣組織缺血與壞死區小於或等於1/2圓周。由於角膜瘢痕與新生血管形成,可造成永久性視力損害。     (三)重度角膜全層嚴重受累,瞳孔不能窺見,角膜緣組織缺血與壞互區超過2/3圓周。由於角膜混濁,上皮再生不良,反覆發生潰瘍及角膜緣結膜和鞏膜壞死,視力嚴重喪失。   化學性眼燒傷的定義是什麼     治療     (一)傷後緊急處理爭分奪秒利用一切能得到的水源進行結膜囊沖洗。化學物質的直接接觸區要持續沖洗數分鐘。如有化學性固體異物要及時去除。     (二)充分沖洗在初步沖洗後病人應立即送往醫院,在表面麻醉下如0.5%地卡因,用生理鹽水(至少1000ml)繼續沖洗結膜囊,並用棉拭子除去可能殘存的異物。沖洗完畢後要用ph試紙檢測,使結膜ph值在7.3~7.7之間,5min後再復查一次ph值,以保證沖洗已充分。   化學性眼燒傷的定義是什麼     (三)藥物治療①散瞳,可以減輕眼部疼痛和防止瞳孔後粘連;②局部施用抗生素液和膏劑以防止感染;③如果眼壓升高,可以用碳酸酐酶抑制劑,如diamox等;④為減輕傷口疼痛可以口服鎮靜藥或止痛藥;⑤有人主張在傷後3h內可用抗壞血酸50~100mg作結膜下注射;⑥國外目前主張在傷後立即開始局部應用皮質激素,如0.5%~1.0%強的松龍,每日4次,最好在傷後的7~10天逐步停藥。如果此時虹膜睫狀體炎仍明顯,可以把局部應用改為全身用藥;⑦國外報告局部應用1%乙酰膽鹼,可以促進細胞有絲分裂,有利於角膜上皮修復;⑧膠原酶抑制劑的應用,至今未得到普遍接受;⑨化學性眼燒傷可以伴有急性呼吸道或其他部位的損傷,必要時應請其他科醫生會診。     (四)手術治療①在傷後3h內進行前房穿刺其效果顯著,超過24h者此項措施意義不大;②有人主張作結膜切開與結膜下沖洗,但沒有被廣泛接受;③晚期眼睑結膜由於瘢痕造成的畸形可以通過整形手術矯正。

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