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交感性眼炎的症狀和治療方法

  交感性眼炎是指一眼穿通傷或內眼手術後的雙側肉芽腫性葡萄膜炎。受傷眼稱為誘發眼,未受傷眼稱為交感眼,交感性眼炎為其總稱。交感性眼炎有什麼症狀,怎麼治療?

  交感性眼炎的發病率,占眼球穿孔傷的1。2%,眼球穿透傷後與交感性眼炎發生的相隔時間絕大多數在2周~1年發病,2~8周被視為最危險的階段。

  臨床表現:

  1、受傷眼經常有眼紅痛,視力差及葡萄膜炎表現;

  2、未受傷眼出現眼痛、畏光、流淚,眼前黑影,視力減退;

  3、可伴有頭痛,惡心、嘔吐,脫發,白發等;

  4、房水混濁,角膜後沉著物呈羊脂狀;

  5、虹膜改變:可見虹膜紋理不清、虹膜結節及虹膜後粘連;

  6、玻璃體混濁;

  7、眼底檢查:急性期可見視盤充血,後極部彌漫性邊界不清的黃白色滲出源,病源位於視網膜血管下,可有局限性視網膜脫離,晚期呈晚霞樣眼底;

  治療措施:

  1、治療原則:一經診斷,及時散瞳,控制炎症,進行綜合治療。

  2、首先藥物以大量皮質類固醇,每日晨口服沷尼松60~80mg,以後根據病情的情減為隔日給藥一次,待炎症消退後仍應持續用維持量數月,切不可隨便停用,或提前減少其藥量。

  3、激素治療或不能繼續應用者,可用免疫抑制劑如福可寧或環磷酰胺等。

  4、局部和全身應用抗生素及輔助治療。

  5、刺激眼經過早期積極治療,視力已完全喪失者應早期摘除。若有恢復視力的可能者,仍應積極搭救雙眼。

  6、一般應隨診3年以。其間要每年隨訪一次。

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