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白內障手術後怎樣護理

   白內障是一復明手術,絕大多數病人術後視力都可通過手術得到明顯的提高,然而有些病人術後由於沒有正確地滴眼藥及復查,導致視力的再次下降,嚴重的甚至發生術後感染導致失明,因此病人術後的護理非常重要,大致有以下幾點需注意:

白內障手術後怎樣護理

  1、術前1到3天預防性使用抗菌素眼液(需正確點眼,詳見下方第6點)。     2、手術前後控制好血糖、血壓。     3、術後短期內要避免低頭用力及磕碰術眼,以免造成前房出血,人工晶體移位、眼壓升高等合並症。     4、觀察術後眼部反應。如果出現眼睛明顯脹痛,合並頭痛、惡心等症狀,或出現視力的明顯下降、眼部分泌物突然增多等病情變化都要及時到醫院就診治療。     5、術後飲食上注意減少海鮮、辛辣刺激性食物的攝入,以易消化的食物及新鮮蔬菜、水果為主,避免引起便秘。     6、術後正確點眼液:點藥時要注意衛生,將手洗干淨,仰臥或抬頭,眼睛往頭頂方向看,一手輕輕拉開下眼皮或分開上下眼皮,另一手拿眼藥水,瓶口應距離眼球5毫米以上,滴入眼藥水到眼球表面後輕閉眼5到10分鐘以讓藥液在眼內充分發揮作用,然後旋緊瓶蓋以防眼液被污染。年老患者或另一眼視力差者最好讓家屬幫助點眼藥,以預防感染。切忌將眼液瓶口置入下眼皮內或直接接觸眼球點入眼液,因正常人眼球表面都有細菌生長,瓶口被細菌污染後可在眼藥水內大量繁殖,滴入這樣的眼藥水不但不能殺菌,反而會導致術後感染或感染的加重。其實這種安全有效的點眼液方式並非僅針對白內障術後患者,同樣也適合其他眼病如常見的結膜炎、干眼症等的治療,在臨床工作中我們發現不會正確滴眼液的大有人在。   白內障手術後怎樣護理     7、術後嚴格按照醫生的囑咐使用眼藥水,這一點非常重要。白內障手術後的用藥一般為作用強大的抗菌素及激素類藥,短期內使用安全有效,而且也是必須的,然而有些患者由於行動不便等原因不按期到院復查,自行購買或讓家屬代買這些眼液長期使用,實際上有極大的風險。如激素類眼液長期使用會導致高眼壓青光眼,引起視神經萎縮,導致不可逆的失明。抗菌素眼液的長期使用也會導致眼表結膜囊正常細菌被殺滅,一些機會性生長的細菌或霉菌趁機繁殖,一旦感染很難控制。今天就有一老太告訴我們,她白內障術後點了近兩年的抗菌素眼液,其實檢查後她眼部並沒有炎症,眼睛干澀不適的症狀是老年人常見的干眼症所致,用些普通的人工淚液就可緩解。     8、術後定期復查也很重要。白內障只是眼球內的一部分結構,白內障手術不能治療所有的眼病,而且有些眼病在白內障術後仍可能進一步發展加重。如糖尿病患者隨著糖尿病發病年限的增長,視網膜病變的發生幾率也將逐年增大,其引起的眼底出血、滲出等對視力有很大的影響,但早期通過眼底激光等治療可以控制病情,防止發展為牽引性視網膜脫離、新生血管性青光眼等嚴重病變。伴隨青光眼的病人術後也需定期來院復查,因青光眼的高眼壓對視神經會有不可逆的損傷,而部分人對高眼壓可以沒有任何感覺,有些人甚至等到失明才來就診。

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