視網膜母細胞瘤是嬰幼兒最常見的眼內惡性腫瘤。成年人發病罕見。無種族、地域及性別差異。RB有較高的自發退化率,達1.8%~3.2%,高於其他腫瘤的1000倍。
病因與發病機制
約40%病例屬遺傳型,患病父母或父母為突變基因攜帶者遺傳,或由正常父母的生殖細胞突變引起,為常染色體顯性遺傳。遺傳型發病早,多為雙側,視網膜上RB為多灶性,易發生其他部位原發性第二腫瘤。60%為非遺傳型,為視網膜母細胞突變所致。該型發病較晚,多為單眼,視網膜上只有單個病灶。
已研究證實,基因突變的位點和類型,RB基因位於染色體13q長臂1區4帶,含27個外顯子,26個內含子,RB基因具有抗癌性(抑癌基因),是首先分離出的人類抗癌基因,RB基因的缺失或失活是RB發生的重要機制。一對RB等位基因同時缺失或變異、失活即導致RB產生。