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兒童大小眼 影響視力發育

  觀察一下你的孩子是否存在“大小眼”或“單雙眼皮”?如果你的孩子存在其中任意一個症狀,那趕快帶他去眼科檢查,這很可能是上睑下垂的表現,如果不及時治療,將對視力發育造成嚴重影響。

  明明出生不久,家人就發現他左眼雙眼皮,右眼單眼皮,且兩只眼睛看起來不一樣大小。明明媽媽覺得孩子長大了,兩只眼睛就會變成一樣了,所以也沒多去注意。

  可是,明明今年4歲了,他的大小眼沒有改變。幼兒園入園體檢時,醫生再三提醒還是帶孩子去醫院檢查一下放心。

  前天,媽媽帶著明明到了當地醫院眼科,接診的賀醫師觀察到,明明右眼上眼皮遮蓋黑眼珠2/3,一天中遮蓋程度沒有明顯改變,睜眼程度也不隨咀嚼變化,這是上睑下垂的典型症狀。下垂的眼睑由於長期遮蓋眼球,還會產生弱視等眼科疾病從而影響視力。因此,上睑下垂一經診斷需及時發現並進行治療。

兒童大小眼 影響視力發育

  賀醫師提醒,家長平時在家可以自己觀察孩子睜眼平視正前方時眼皮與黑眼珠的位置關系。仔細看黑眼珠,會發現中央還有一個顏色更深的圓,這就是瞳孔。正常情況上眼皮會遮蓋黑眼珠上方1~2毫米,如果遮蓋超過了2毫米,甚至遮蓋到了瞳孔,就需要到醫院檢查,盡早治療,促進視力發育。

  對於先天性單純性上睑下垂,手術矯正效果較好。下垂矯正手術分為兩類:

  1、加強上睑提肌功能使眼睑抬高,達到矯正的目的,如上睑提肌縮短徒前術。上睑提肌縮短徒前術的優點在於它未破壞眼睑和眼肌的解剖結構,手術後眼睑處於自 然位,雙眼容易對稱,睑裂高度容易調整,術後眼睑閉合較好,不容易發生暴露性角膜炎。但這種手術要求上睑提肌必須有一定的肌力,無肌力者手術效果欠佳。

  2、借助額肌和上直肌的牽引力提高眼睑,但這類手術的缺點是改變了眼睑原有解剖生理結構。它是用額肌瓣轉位或用尼龍線或闊筋膜將眼睑直線向上牽拉,因其作 用力與上睑提肌作用力方向相同,所以術後在最初階段有閉合不全,形態也欠滿意。但對於上睑提肌沒有肌力的重度上睑下垂是很有效的。

  手術一般選擇在3歲左右為好,因為3歲前小兒各部分組織尚未 完全發育完全,容易導致手術失敗。等到孩子到學齡期時再選擇上睑提肌縮短或額肌瓣矯正手術。

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