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小小“人工晶體”,恢復立體視覺

  當白內障摘除後,由於眼屈光系統中少了一枚天然凸透鏡--晶狀體,病人的裸眼視力通常不超過0.02。這樣的視力無法滿足病人生活、學習和工作的需要,醫師就把一塊小小的人造凸透鏡植入眼內,這面凸透鏡即稱為人工晶體。

  長期以來,白內障手術後普遍采用配戴上千度的遠視眼鏡來矯正視力。因為在角膜接觸鏡與人工晶體問世前,它是唯一用來矯正無晶體眼的方法。不可否認,眼鏡對病人的視力幫助很大,但是也存在一些無法克服的缺點,特別是單眼白內障摘除後,戴上1000度的凸透鏡,物象比原來放大22%-33%,而另一眼所見物象明顯較小。由於雙眼的物象差,病人嚴重復視、頭昏目眩,這些病人大多數就放棄了戴鏡,只用那只未動過手術的眼睛看物體,因而沒有立體感。

小小“人工晶體”,恢復立體視覺

  雙眼白內障術後,配戴高凸透鏡,由於物象放大,會導致病人空間定向障礙,尤其在戴鏡的早期,可發生用鑰匙開門找不到鎖眼,吸墨水時打翻墨水瓶等情況。加上高凸透鏡中央部與周邊部屈光能力不同和三稜鏡效應,斜看時即產生球面像差,物體發生移位現象,引起戴鏡者的錯位感,空間方位感失真。當然這些缺點在病人的努力下,經過一定時間的適應,可以部分被克服。但是戴高凸透鏡後出現的周邊視野縮小,是很難被病人克服的,視野50~65度之間的物象不能進入眼內,而形成環狀盲區。這不僅給病人帶來不便,甚至可能帶給病人危險。

  後來,角膜接觸鏡的問世,彌補了戴鏡的不足。但是角膜接觸鏡每天要取戴、清潔、消毒,對兒童和老人很不方便。戴用接觸鏡不當者,還會損傷角膜或導致角膜炎症。

  這樣看來,人工晶體便是最為理想的矯正方法。接受人工晶體植入的病人,不僅術後裸眼視力得到提高,而且手術眼與另一眼所視物象大小基本相等,從而恢復了雙眼視覺中最高級功能--即三維空間覺也稱立體視覺。

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