大部分的斜視需要通過手術來糾正眼睛，那麼為什麼有許多患者只需要做一只眼的手術，有些人卻要做兩只眼的手術呢？眼科中心斜弱視醫生告訴我們，這些的選擇都是有根據各個眼病的不同而手術方式的不同。
1、對於麻痺性斜視手術，各個角度上斜視度數大部分是不一致的，手術原則是在照顧好最常用的正前和下方的眼位基礎上，主要解決最大斜視角所在方向的斜視。
若麻痺性斜視存在於單眼時，手術醫生會對各個角度的斜視度、垂直斜視度甚至旋轉斜視度術後的改變，綜合各種因素，選擇做雙眼或者單眼手術，並且在六條眼外肌中選擇需要處理的肌肉進行手術。麻痺性斜視在兩眼共存時，多數要行雙眼手術。
2、共同性斜視，各個角度上斜視度沒有多大差別，單眼和雙眼手術選擇主要和斜視度大小以及斜視類型有關
1）、斜視的類型決定：如輻辏不足型外斜視適合單眼退截術，而外展過強型適合雙眼外退術，因此同樣是單眼手術能解決的斜視，也有可能放在雙眼上解決；
2）、與斜視度數的大小有關：當斜視度數較大，一只眼的手術量不能解決時，需進行雙眼手術；
3）、單眼手術時眼別選擇：主要依據主導眼檢查。主導眼是我們在視物時，在兩眼中占優勢，成為定位、引起融合的主要負擔者。手術應盡量不影響主導眼，因此術眼選作於非主導眼；另外對於知覺型斜視（廢用型斜視），手術盡量在視力不良的眼睛上解決。