玻璃體是眼內一種半固體膠狀的物質,填充於玻璃體腔內。正常情況下,玻璃體有很好的透光性,使視網膜與脈絡膜相貼。如果玻璃體發生病變,輕者看東西時會覺得眼前有蚊蟲飛舞,重者可完全遮擋光線而失明,還可能造成周圍組織病變,如視網膜脫離等,使整個眼球毀損。玻璃體切割術的基本作用是切除混濁的玻璃體或切除玻璃體視網膜牽拉,恢復透明的屈光間質和促進視網膜復位,治療玻璃體視網膜疾病,以恢復患者視功能。隨著玻璃體切割手術適應症擴大,手術技術不斷提高,使得這一疾病從不治變為可治。具有以下優勢:
1、玻璃體切割術在局麻下進行,其創傷小,安全性高,手術適應症范圍廣;
2、玻切手術可以極大地改善了患者症狀,避免了更多由該病導致的失明或眼球萎縮的發生;
3、通過切除混濁或機化玻璃體、膿液和積血,既可清除細菌毒素,又能恢復屈光間質透明性;
4、直視下准確取出異物,避免盲目性,將對周圍組織的損傷降低到最低點;
5、能提高玻璃體腔內異物取出率,可同時取出多個、多種異物,尤其是非磁性異物、包裹異物、視網膜嵌頓異物等;
6、能直接准確獲取玻璃體病灶標本,提高病原學檢查陽性率;
7、可同時行外傷性白內障、視網膜脫離、視網膜裂孔、填充硅油等手術,這樣減少了手術次數,避免多次手術對患眼眼內結構損傷,降低了患者住院費用,最大限度恢復患眼視功能。
玻璃體切割術適應症:
(1)嚴重的視網膜脫離;
(2)嚴重的糖尿病視網膜病變;
(3)眼外傷;
(4)晶體脫入玻璃體腔內;
(5)玻璃體混濁影響視力明顯者;
(6)不能吸收的玻璃體積血;
(7)視網膜前膜;
(8)黃斑前膜;
(9)玻璃體黃斑牽拉綜合征;
(10)眼內炎。
由於玻璃體切割術是高水准現代顯微眼科手術,手術難度大,手術時間長,設備昂貴,技術含量大,對手術醫生的要求也很高,它逐漸成為了一個醫院技術水平、綜合實力的體現。