干眼被廣泛認為是角膜屈光手術常見的危險因素和術後常見的並發症。幾乎所有的患者都會在屈光手術後出現暫時的眼表症狀。對於術前已存在干眼症狀的患者，其在術後患眼表疾病的風險更大，且症狀更重。
手術所致干眼的主要原因
雖然角膜屈光手術是一項技術較成熟的微創操作，但也會對角膜上皮產生或多或少的損傷。其首要原因在於角膜神經末梢損傷。屈光手術的術中操作影響了角膜神經末梢，造成角膜知覺障礙，引起反射性淚液分泌異常或淚膜功能受損，表現為術後角膜瞬目次數下降，導致眼表保護指數（OPI）下降。角膜本身非常敏感，遇到異物、微生物引起的病灶等會瞬目、反射性眨眼，但當角膜神經末梢損傷後，患者角膜知覺障礙，對上述感應變遲鈍，導致眼表長期暴露於外界環境而缺乏正常淚膜的保護，因而容易埋下感染的隱患。
其次，角膜形態改變。正常角膜是非球面的狀態，三層淚膜由最表面的脂質層，中央的水液層，和最下方的黏蛋白層組成，黏蛋白的存在使得淚膜能與角膜上皮的微絨毛有機鑲嵌在一起。經准分子激光切削後中央角膜呈凹面，這種角膜形態的變化會影響鑲嵌，黏蛋白無法吸附，導致淚膜破裂或無法形成。因此雖然淚液質和量無變化，但淚膜穩定性有大幅下降。
術前術後都可滴人工淚液
臨床上普遍開展的眾多眼科手術，包括眼表、角膜屈光、白內障、眼底乃至眼眶病手術等，都對角膜有一定損傷，需予以保護和預防。
對於屈光術後早期有不同程度眼干的患者，需要合理使用人工淚液和促進角膜上皮修復的藥物，如聚乙二醇滴眼液（思然）可有助於改善干眼症狀。另一方面，臨床研究顯示，對於白內障和角膜屈光手術的患者，術後早期應用聚乙二醇滴眼液得到了較好的患者反饋。
角膜屈光手術患者如果術前佩戴隱形眼鏡時間較長存在干眼表現，建議術前就應用聚乙二醇滴眼液。而對於白內障患者，因為多數患者年齡較大，內分泌激素水平下調，淚腺分泌功能下降，因此術前應用聚乙二醇滴眼液也有助於改善干眼症狀。而術後早期合理使用上皮生長因子（EGF和bEGF等）聯合人工淚液治療，促進角膜上皮恢復和眼表淚膜功能重建，使眼表神經系統的感覺和功能逐漸恢復，有助於減少術後並發症。
術後恢復期內減少運動
在屈光手術後恢復期內，一定要注意合理用眼。術後3個月內，盡量不要長時間閱讀、看電視、使用電腦、使用手機聊天等，正確的方法是用眼半小時至一小時，休息十分鐘。術後3—6個月，盡量避免開夜車，白天開車時間也盡量不要超過2小時。有一些強對抗性的運動，如籃球、足球等，盡量不做；一些容易讓眼球變鼓的運動，如仰臥起坐，也應避免。另外，近視眼手術半年內不能游泳，一年內不能潛水及跳水，以免髒水不小心入眼造成眼睛感染。
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