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做近視手術前先做做功課

  我國兒童青少年近視檢出率是全世界最高的國家之一。據資料顯示,我國學生近視檢出率持續上升,且呈低齡化趨勢,小學生近視檢出率超30%,高中生近視率已超過70%。因此,眼科成為每年暑假最“熱”的科室之一。這意味著大約每3人中就有1人是近視。

  目前我國每年約有90萬患者接受近視矯正手術。那麼,人們對這一手術有多少了解,安全不安全?那些專業名詞又是什麼意思?下面來為大家一一解答。

  

  近視眼手術有哪些?

  答:近視患者之所以看東西模糊,是因為其眼睛無法將物體反射的光恰好聚焦在視網膜上。因此,近視矯正手術的原理就是將相當於凸面鏡(凸透鏡)的角膜進行切削使其變薄,從而降低其對光的折射率,使光點能夠聚焦在視網膜上。目前常見的近視矯正手術方案主要有以下三種:

  LASIK手術

  全稱為准分子激光原位角膜磨鑲術,也叫板層手術。醫生先用自動微型角膜板層刀制作角膜瓣,進而在瓣下用准分子激光對角膜進行切削,最後再將角膜復位。該手術適用范圍較廣,尤其適於中高度及希望短期內恢復視力的近視患者。

  飛秒-LASIK

  全稱為飛秒激光准分子激光角膜手術,其手術過程與LASIK手術相同,都是先制作角膜瓣,在瓣下用准分子激光對角膜進行切削,最後再將角膜復位。但和LASIK手術不同的是,飛秒-LASIK手術不使用板層刀切割角膜,而是采用飛秒激光作為超精密外科手術刀,因此也被稱為“全激光手術”。

  該手術僅需10分鐘,比LASIK手術治療范圍更廣,具有安全性高、穩定性好、對眼內組織干擾小、發生手術感染機會少、術後恢復快和視覺質量好等優勢,因此在眾多治療手段中被認為是最優選擇。

  Trans-PRK手術

  全稱為全新表層切削手術。和前兩種手術方案不同,該手術不需要制作角膜瓣,而是直接將激光打在人角膜上進行切削,因此特別適用於角膜較薄的患者,年輕、喜好戶外活動的人群也適合采用這種手術方法。

做近視手術前先做做功課

  

  近視眼手術

  安全嗎?

  答:近視矯正手術是屬於“錦上添花”,而並非必須做的手術。雖然每年都有很多人通過手術摘掉眼鏡,但手術的安全性到底如何還是大家最關心的。

  前些年網傳一篇題為《近視手術是本世紀醫學界最大的陰謀》的文章,將近視矯正手術視做可能致盲的圓錐角膜疾病的元凶。其實,所謂圓錐角膜是角膜中心突出,導致角膜越來越薄。近視眼手術後的角膜變薄和圓錐角膜的角膜變薄是不可等同的。圓錐角膜是一種遺傳病,沒有做過近視矯正手術的正常人(其中包括近視、遠視、散光患者),圓錐角膜的發病率為2‰至2.5‰。在現有研究中,國外的一位專家在其近1萬位近視矯正手術患者中僅發現3例可疑的圓錐角膜,即患病率為0.32‰;而國內的一位專家也曾在一年內做過2萬例近視眼手術,其中圓錐角膜患病率是零。因此,可以說近視眼手術不會造成圓錐角膜。他同時建議,若患者擔心自己有患圓錐角膜的風險,可在手術後1至3年內定期進行檢查。

  盡管近視眼手術相對安全,但並不是所有的近視眼患者都適合接受近視矯正手術。接受近視眼手術的人須符合下列條件:

  ■年齡在18至50歲。

  ■度數在100至1400度且已穩定2年。

  ■沒有青光眼、眼底病等活動性眼病。

  ■角膜厚度在450um以上,過薄不可。

  另外有結締組織和自身免疫疾病病史,屬於嚴重瘢痕體質的患者以及孕婦,都不宜做近視眼手術。

  

  近視眼手術

  能完全擺脫近視嗎?

  答:很多患者認為,只要做過近視眼手術就能徹底擺脫近視了,其實不然。接受近視矯正手術和佩戴眼鏡一樣,只是把視力提高了,患者能夠看得清了,但本質上沒有改變近視的病理,仍然是近視眼。因此,即使是接受了手術的患者,特別是那些高度近視的患者,其屈光度數仍有可能反彈一兩百度,但這種幾率比較小,一般只有1%至2%。如果出現這種情況,患者還可以進行第二次矯正手術。

  特別需要提醒的是,近視矯正手術並不能阻止近視的發展。因此,患者術後要堅持注意用眼衛生,防止視疲勞。飲食中保持充足的營養對於患者的視力保護和穩定也具有重要的作用。

  

  OK鏡是什麼東西

  不用開刀就能治近視嗎?

  配鏡矯正近視與激光手術矯治近視是目前最主要的兩種解決近視問題的方法。對於不適宜做近視手術的青少年,矯正近視應以戴鏡為主。目前,解決近視戴鏡的問題,角膜塑形鏡(ok鏡)是一種非手術矯正近視的好方法。這種眼鏡能夠有效地矯正中低度真性近視,較好地矯正輕度循規散光,有效地阻止青少年近視加深,適合600度以內的近視患者。近視者每天佩戴8~10小時後,其余時段眼睛處於不近視或降低了的近視狀態,不用戴任何眼鏡。ok鏡晚上睡前佩戴,戴後無不適感,不影響視力和睡眠,第二天早晨起床後取下,白天不用戴眼鏡,可保持一整天的清晰視力。

  小貼士

  近視眼手術注意事項

  患者在第一次檢查前要停戴軟性角膜接觸鏡一周,硬性角膜接觸鏡(ok鏡)兩周。在手術前應保證規律作息,避免疲勞及用眼過度。手術當日不化妝,注意面部皮膚清潔,女生手術應避開經期。在手術後應避免眼外傷,不要揉眼,一周內眼睛不沾水,不要用眼過多,避免視疲勞,並遵醫囑用藥,定期復診,有不適隨時就診。

 

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