通過手術矯治近視，可以徹底摘掉眼鏡，這是不爭的事實，很多人都知道。可是，仍然有很多近視朋友處於想做又不敢做糾結的狀態。戴著眼鏡吧，便要一直忍受視力不好給生活工作帶來的諸多不利影響。選擇近視手術吧，又擔心不安全，會有後遺症，甚至更害怕會突然致盲！反復追問自己：近視手術到底做還是不做？
筆者認為，與其在這糾結的情緒中折磨自己，不如徹底地的來了解近視手術吧！不過，一些近視朋友不願意搜集、分析資料，更何況現在的信息如此紛繁復雜！所以，筆者作為一個常年從事眼科醫學工作的醫生，整理了一些關於近視手術的資料，供大家參考。
近視眼手術的安全性需要綜合評估
其實，就近視手術從一項單獨的醫學科目看，它是安全可靠的，它的發展以及廣泛臨床應用要獲得批准肯定要以安全為前提！就以藥品來說，任何藥品的生產面世，都必須要以大量的科研實驗為依據，保證安全用藥的情況才可能得到相關部門批准，而近視手術也一樣。
早在上世紀90年代就獲得了美國FDA以及其他相關權威機構的認證。但是任何手術在實際的開展過程都有風險，近視手術也不例外。因此，如何規避手術風險，獲得高品質的視力，就需要綜合考慮手術設備、耗材、醫生、手術室、服務質量等要素，正確選擇設備、手術醫師和醫院。目前來說近視手術最受關注的技術是飛秒，特別是intralase飛秒激光唯一獲得了美國宇航局批准應用於航天員的近視手術技術。所以，當近視朋友在准備實施手術的時候請擦亮您的雙眼。
近視手術實施的全過程包括很多環節，以西南首家達到眼科“五大標准”的眼科醫院的手術流程為例，涵蓋有近視手術前心理輔導、術前病情咨詢、家族病史、全面的術前檢查、基於經驗的個性化近視手術方案設計、基於經驗的術中及時處理、以及手術後的定期復查與保健輔導等，並且每個環節都不能出錯。整個治療過程很復雜，且每個環節的權重又是不一樣，因此要用系統的觀念來考慮，並制定出一套科學的流程來保障治療目標的實現。如同樣度數年齡20歲和40歲的人，治療目標與手術方案是不一樣的。而在其它條件完全相同的情況下，無斜視、內斜視、外斜視的治療目標與方案也是不一樣的；又如，通過儀器檢查是完全合符手術指標的，但通過患者家族史或心理分析，有些是不能手術或建議不做近視手術的，而這一切無不與流程控制與經驗相關。(出自近視手術安全是怎樣煉成的)
近視眼手術的後遺症需要理性對待
對於近視手術的後遺症問題，首先必須明確的是它並不是一定會產生，而是在某些不利因素的情況才可能出現的意外現象。而導致近視手術後遺症產生的因素主要在於，第一，在手術前醫院沒有仔細篩選排除那些患有圓錐角膜、青光眼、兔眼、干眼症、角膜內皮變性等眼科疾病者先天性眼病患者。第二，雖然篩選出合格的患者，醫生在手術操作時，手術尺度不合適。比如應該保留一定的角膜厚度，但有些醫生想完全矯正高度近視患者的視力，將角膜削得過薄，導致不良後果。
那麼，面對可能出現的近視手術後遺症，又該如何規避呢？筆者認為，近視手術做為選擇性手術，必須進行准確無誤的術前檢查，並按照適應症和禁忌症的相關調理嚴格落實。大家知道，手術都有一個適應症問題，不是所有的近視都可以行手術治療的，有的並不符合做近視眼手術的條件，如眼底有病變，玻璃體混濁，嚴重的不規則散光等，做近視眼手術不但不能增加視力，反而造成近視眼手術後遺症。
在手術過程中，為了徹底規避後遺症產生，手術室應具備良好的消毒設施，精良的顯微手術器械，如角膜切開刀(可隨意調整深度的金剛石刀)，角膜環鑽，顯微角膜鑷，角膜剪，虹膜恢復器等。同時應備有較好的雙人雙目同光路顯微鏡及常規器械。這些必要的設備和顯微器械是保證近視手術成功和預防並發症發生的關鍵。以及，確實有效的球後麻醉，是保證手術成功的重要環節。麻醉不充分，術中病人疼痛或眼輪匝肌收縮，眼球運動等，均會造成意外的並發症發生。
同時，病人充分的思想准備，術中、術後積極配合治療是保證手術成功的又一重要環節。如思想准備不足，術中過分緊張，或活動頭部則可造成並發症的發生。術者要有豐富的顯微手術經驗，經過嚴格的顯微手術訓練，熟悉手術用的顯微器械，並熟悉各類屈光不正的角膜及眼球的情況，並能在手術中應付各種意外的情況，妥善處理各類問題，預防和減少並發症的發生。良好的護理條件及安靜舒適的病房設施對預防並發症也是不可缺少的，如護理不當碰傷術眼，術後雙眼包扎發生摔床或換藥時污染傷口而發生感染等。
總之，預防、避免近視眼手術後遺症應從始至終，一點一滴做起，掌握住術前、術中、術後每一個環節，充分的准備，精湛的操作，良好的護理是減少和預防近視眼手術後遺症的關鍵。