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白內障手術有哪些需要注意的

  白內障是常見的致盲性眼病。人眼中有一個組織叫做晶狀體,正常情況下它是透明的,光線通過它及一些屈光間質到達視網膜,才能清晰地看到外界物體。一旦晶狀體由於某些原因發生混濁就會影響視網膜成像,使人看不清東西。也就是說,晶狀體混濁導致視力下降就是白內障。

白內障手術有哪些需要注意的

  天然的晶體具有一個囊袋,即晶狀體囊,按照白內障手術摘除時晶體核於囊袋的關系,分為囊內摘除和囊外摘除。在摘除混濁的晶體後,往往還要放入一個人工晶體,人工晶體的位置可以放置在前房或者後房,在後房又可以在囊內或者囊外。放置人工晶體除了可以恢復視力,還可以恢復眼內的解剖關系,防止前部玻璃體的脫出,如果前部玻璃體從玻璃體腔內脫出到前房和角膜或者虹膜組織相粘連,可能會對視網膜造成牽拉。

  白內障囊內摘出術(ICCE):大切口切開角鞏膜緣,進入後用冷凍頭凍住晶體,向外牽拉造成懸韌帶的斷裂,娩出晶體。

  白內障囊外摘除術(ECCE):開關式截囊,娩出晶體

  超聲乳化晶體摘除術(Phaco):連續環形撕囊,超聲乳化晶體核,灌注抽吸晶體皮質,植入人工晶體。

白內障手術有哪些需要注意的

  白內障手術的過程大致如下:球後麻醉,注射2%利多卡因2。5mL。常規消毒鋪巾。沿角膜緣,從11點至12點切開角膜。角膜緣外2mm,從11點至12點垂直板層切開鞏膜的1/3-1/2,用隧道刀水平分離,進入透明的角膜,形成隧道切口,以穿刺刀在11:30穿入前房,注入粘彈劑。在2點處穿刺前房,並刺入晶體前囊。連續環形撕囊。水分離、水分層。超聲乳化晶體摘除。吸取皮質,拋光前囊。植入人工晶體。灌注抽吸,去除殘余皮質及粘彈劑。封閉結膜傷口。結膜下注射激素與抗生素。術後常規應用糖皮質激素及非甾體抗炎眼藥水。

  溫馨提醒,白內障手術時機沒有特別的規定。以往認為白內障成熟後方可手術,但隨著手術技術的發展,未成熟白內障亦可手術治療。對於那些視力要求高的核性白內障病人,視力在0。3或0。5以上也可安排手術。

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