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青光眼的激光虹膜打孔術治療法

  隨著科學技術的發展,青光眼的治療也與科學技術緊密結合,激光被用來治療青光眼。激光虹膜打孔術治療法是治療青光眼常見的一種激光治療法,激光虹膜打孔術治療法是使用激光在虹膜根部打孔,從而解除瞳孔阻滯,使房水順利的排出。

青光眼的激光虹膜打孔術治療法

  1。手術適應症

  在國內,激光虹膜打孔術主要應用於急性閉角型青光眼的臨床前期、先兆期和急性閉角型青光眼大發作的處理(配合藥物穿刺等),以及慢性閉角型青光眼的早期和繼發青光眼存在瞳孔阻滯因素的情況。

  而在國際上,患者如果存在瞳孔阻滯因素或者不確定是否存在瞳孔阻滯因素、或存在發生瞳孔阻滯的風險,則可以考慮性激光虹膜打孔術。

  2。手術禁忌症

  如果虹膜有大量新生血管、全身應用抗凝藥禁忌進行激光虹膜打孔。其他情況例如非瞳孔阻滯因素引起的房角關閉也不應該進行激光手術,但臨床上常常難以准確判斷。

青光眼的激光虹膜打孔術治療法

  3。激光分類

  臨床常見的主要包括YAG激光和氩激光兩種激光類型。

  Q-switchedNd,即YAG激光,在臨床上更為常用。優點是,能量低、激射次數少、孔維持時間長。缺點是,容易出血。

  氩激光(argonlaser),優點是不易出血。缺點是,深色虹膜打孔較為困難,所用能量高、激射次數多、早期孔易閉合。

  4。術後並發症

  手術常見的並發症有角膜灼傷、晶狀體損傷、暫時性虹膜出血、術後一過性眼壓升高、術後前房炎症反應和視網膜損傷。

  行激光打孔時,打孔的位置應盡量靠近虹膜周邊,因周邊虹膜後無晶體,相對較安全且引流效果較好。

  任何利用高科技來治療疾病的方法,既有它的優點,又存在一些缺點,結合高科技的青光眼的治療也不例外。青光眼的激光虹膜打孔術治療法也有它的局限,患者應當按照醫生所提供的治療方案來確定治療方法。

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