按照世界衛生組織2005年公布的數字,青光眼是全球第二位的致盲因素,僅次於白內障。全球共有7000萬青光眼患者,估計2020年將達到8000萬。全球因青光眼引起雙眼失明眼球發硬看燈時有圈需警惕青光眼者占全球盲人總數的50%。我國青光眼發病率在一般人群中是0.68%,隨著年齡的增長發病率越來越高,65歲之後,可達4%-7%。
青光眼作為一種不可逆的致盲眼病,通常被稱作“盜取視力的小偷”或被稱作“沉默的致盲性眼病”。在疾病初期因為沒有症狀而被忽視,只有當疾病進展到晚期,才會出現患者可以察覺的症狀,然而此時視覺非常重要的部分眼球發硬看燈時有圈需警惕青光眼已造成無可挽回的喪失。在發達國家50%的患者、發展中國家90%的患者在早期都不知道自己患有青光眼,因此未能得到及時診治,導致眼盲。
為此,世界青光眼協會和世界青光眼病人組織已宣布2008年3月6日為眼球發硬看燈時有圈需警惕青光眼第一個“世界青光眼日”以引起全社會的關注。
青光眼是一組復雜的“隱蔽性”眼病。青光眼通常以眼壓升高、視神經損傷和視野缺損等原因造成,是一類常見的嚴重危害人類健康的不可逆性致盲眼病。長眼球發硬看燈時有圈需警惕青光眼時間的眼壓高會損害視神經,減少視神經向大腦輸送信息的質和量,患者的視力就會逐漸減退或失明。
青光眼可以分為慢性青光眼和急性青光眼。慢性青光眼是逐步削弱眼睛視功能。眼壓升高時,先對眼內最弱的視覺細胞進行損害,然後逐級破環,致使患者眼睛眼球發硬看燈時有圈需警惕青光眼的視野越來越窄,最後致盲。慢性青光眼患者不易察覺症狀,等到視覺功能受到影響時才來看病為時已晚。
急性青光眼患者會出現突然的頭疼,眼脹等症狀,但患者經常會與其他病症混淆。尤其是中老年人頭痛患者,同時伴發有視力急劇下降或其他眼部症狀時,切莫忽視閉眼球發硬看燈時有圈需警惕青光眼角型青光眼急性發作的可能。錯誤的選擇治療和服用藥物,會導致病情的進一步惡化,並加深視功能的損害。
早發現、早治療是控制青光眼的最好方法。專家建議將青光眼檢查作為常規的眼科檢查項目。由於青光眼的分類復雜,其診斷需進行的檢查種類也較多。最為基本的檢查項目包括:①眼壓和日眼壓曲線檢查。眼壓大於22mmHg為病理性高眼壓,但一次眼壓偏高不能診斷青光眼,而一次眼壓正常也不能排除青光眼。因為眼壓在一日內呈周期性波動。日眼壓波動大於8mmHg為病理性眼壓。正常人雙眼眼壓接近,如雙眼壓差大於5mmHg也為病理性眼壓。②視神經檢查:眼底鏡檢查和立體眼底照像。③前房角檢查:房角鏡和前房形態測量。④視野檢查:目前以微機自動視野檢查為主。視野檢查對青光眼的診斷有重要價值。因為眼球發硬看燈時有圈需警惕青光眼它代表了視神經的損傷。
青光眼治療主要包括藥物、激光及手術三種方式。各種治療方式各有利弊。藥物治療相對安全,但降眼壓幅度有限,而且需要終生用藥,有時也可能發生藥物的毒副作用。為此,青光眼患者應該在專科醫生的指導下合理用藥。大多數青光眼患者僅通過藥物治療就能夠安全有效地控制眼壓。如藥物不能夠控制眼壓或視神經病變繼續發展,這時就需要手術治療。激光治療相對簡單、安全。不同類型的青光眼可以采用不同的激光手術進行治療。如采用小梁網成型術治療開角型青光眼,采用激光周邊虹膜打孔術治療閉角型青光眼。青光眼手術治療可以明顯的降低眼壓,但可能會出現一些眼球發硬看燈時有圈需警惕青光眼與手術相關的並發症。