紅眼病患者常自覺患眼刺癢如異物感，嚴重時有眼睑沉重、畏光流淚及灼熱感。有時因分泌物附著在角膜表面瞳孔區，造成暫時性視物不清，沖洗後即可恢復視力。由於炎症刺激產生大量粘液膿性分泌物，患者早晨醒來時會發覺上下睑被分泌物粘連在一起。當病變侵及角膜時，畏光、疼痛及視減退等症狀明顯加重。少數患者可同時有上呼吸道感染或其他全身症狀。
檢查時可見眼睑腫脹，結膜見上下睑被分泌物連在一起。當病變侵及角膜時，畏光、疼痛及視力減退等症狀明顯加重。少數患者可同時伴有上呼吸道感染或其他全身症狀。
檢查時可見眼睑腫脹，結膜充血呈鮮紅色，以睑部及穹隆部結膜最為顯著，嚴重的結膜表面可覆蓋一層易於揉掉的偽膜，所以又稱偽膜性結膜炎；球結膜不同程度充血水腫，失去透明度。角膜與結膜表面、睑緣等部位有粘液性或膿性分泌物覆蓋。如果是kochweeks桿菌或肺炎雙球菌感染，可出現結膜高度充血水腫並伴有散在性小點片狀出血。
角膜並發症主要是由kochweeks桿菌引起，表現為卡他性角膜邊緣浸潤或潰瘍，病變開始呈淺層點狀角膜浸潤，位於角膜緣內側，以後浸潤互相融合，形成弓形淺層潰瘍。痊愈後可遺留雲翳。