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突然頭痛、嘔吐,當心青光眼!

   出現頭痛、嘔吐等症狀時不要以為一定是胃腸道疾病,也可能是青光眼發作的先兆,尤其是在季節交替或情緒波動的時候,最容易發生。

    其實,急性青光眼的主要症狀是眼睛酸脹,有疼痛感,有的時候還頭痛、嘔吐,容易和普通的胃腸道疾病混淆。除氣溫因素外,患者自身的眼球發育存在異常以及情緒差也是誘發因素。此外,老年人常常過度用眼,比如長時間看報,也會誘發青光眼。   各類型慢性閉角青光眼的臨床表現及治療     一、先天性青光眼     是一種胚胎期前房角發育異常,阻礙了房水排出所致的疾病,表現為畏光、流淚及眼睑痙攣、眼壓高,醫生檢查有陽性發現。先天性青光眼適於手術治療。   二、繼發性青光眼     這是一些眼部疾病某些全身性疾病在眼部出現的合並症,它通過影響房水循環使眼壓升高。粘連性角膜白斑、虹膜睫狀體炎,外傷性眼內出血、房角挫傷、白內障膨脹期、虹膜新生血管等均可繼發青光眼。應積極防止這些病。   三、急性閉角青光眼     病人急性期主要症狀是感覺劇烈眼痛及同側頭痛、虹視、視象、嚴重者僅留眼前指數或光感,常合並惡心、嘔吐、發熱、寒戰及便秘等,少數病人可有腹瀉發生。醫生檢查時,可發現眼壓高、瞳孔散、眼部充血、角膜水腫、房水混濁、晶體改變、前房變淺、房角閉塞、虹膜萎縮等。   四、慢性閉角青光眼     病人主要症狀是或多或少眼部不適,發作性視蒙、虹視,這種發作冬季常見,多在傍晚或午後出現,充分睡眠休息後眼壓正常,症狀消失,少數人無任何不適,偶爾遮蓋健眼發現患眼視力下降甚至失明。醫生檢查時有陽性發現。應用藥物治療可暫時緩解壓使之下降,但不能阻止病變的發展,應積極手術治療。   五、開角青光眼     主要特點是高眼壓下前房角寬而開放,主要症狀是頭昏、頭痛、眼脹或視蒙。眼壓初期不穩定,以後漸增高。眼底、視野均有改變。治療原則:先用藥物控制眼壓,若劑量應用藥物眼壓仍高不能控制者考慮手術。

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