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紅眼症狀,認錯病傻了眼

  提起紅眼病,老百姓往往聯想到這樣一個“超級傳染者”形象:病人眼睛紅得像兔眼,眼屎多得黏睫毛,早晨起床睜不開眼,在室內還戴著太陽鏡,小心翼翼,唯恐被別人看見。其實,這種紅眼病多指急性結膜炎。在眼科領域,有一種比急性結膜炎更加可怕的紅眼病——葡萄膜炎,這種疾病一旦被漏診、誤診,病人得不到及時正確的治療,就會帶來非常嚴重的後果。

  家住韶關的小張。是一位二十來歲的年輕小伙子。一天早上起床後發現雙眼發紅,但不影響視力,認為可能是急性結膜炎,沒啥大問題,於是到藥房買了氯霉素眼藥水和金霉素眼膏,自己在家裡用。兩星期過去了,雙眼發紅不僅沒有好轉,視力反而一天比一天差,工作也因此受到影響。小張有些擔心了,家裡人勸他去專科醫院檢查一下,看看究竟是啥病。到醫院後,醫生仔細一查,發現小張右眼視力0.4,左眼視力0.3(發病前視力1.2),雙眼充血,眼內有嚴重的炎症表現,晶狀體及玻璃體混濁。醫生告訴小張,這不是普通的紅眼病,而是葡萄膜炎,由於沒有得到及時的治療,已並發白內障。經過一段時間的正規治療後,小張眼內的炎症終於得到了控制,雙眼視力恢復到0.7。

  37歲的病人小陳,因雙眼發紅、視力下降,到鄉衛生所看病,被診斷為結膜炎,用了一段時間的紅霉素和氯霉素。不料,小陳發現眼睛越來越紅,視力越來越差,下地干農活連莊稼都看不清楚了,並且眼睛疼痛日益加重,甚至頭痛難忍,惡心、嘔吐。家裡人扶著他來眼科醫院看病時,視力僅為0.05,眼球充血明顯,堅硬如石頭,角膜水腫,眼內炎症嚴重,晶狀體明顯混濁。醫生告訴小陳,他患的是葡萄膜炎,由於沒有及時治療,延誤了病情,不僅並發白內障,而且繼發青光眼。經過積極的降眼壓,全身、眼部抗炎等治療,炎症逐漸得到控制,還做了白內障手術。遺憾的是,小陳最終因嚴重的並發症,視力僅僅恢復到0.1,地裡的農活也沒法干了,不僅自己的生活質量深受影響,也給家庭增加了極大的負擔。睜大眼睛,認清葡萄膜炎

  葡萄膜炎越早診治越好,拖延時間越長,病情越重,尤其是一旦出現嚴重的並發症,還會導致失明,而且相當一部分的失明是不可逆轉的。葡萄膜由虹膜、睫狀體、脈絡膜三個部分組成,顧名思義,葡萄膜炎是指葡萄膜發炎。在發展中國家,10%左右的失明病人由此病所引起。任何年齡的人都可以患葡萄膜炎.但以中青年、壯年居多。引起葡萄膜炎的病因非常復雜,主要有感染性,如細菌、病毒、真菌等;還有非感染性,如外傷、免疫反應等。葡萄膜炎以眼紅、眼痛、視力下降為主要症狀,有的僅有眼前黑影,常見的並發症是白內障、青光眼、眼球萎縮等。

  治葡萄膜炎的幾點經驗

  葡萄膜炎如不及時治療,會引起嚴重並發症,最終導致失明。早期發現、治療得當,對疾病的預後相當重要。許多葡萄膜炎病人反復發作,甚至持續多年。病人如發現眼紅、眼痛、畏光、流淚、視力下降,或眼前黑影飄動、視物變形等症狀,一定要找眼科醫生就診,切記不可掉以輕心,不要擅自使用眼藥水,以免延誤病情。

  葡萄膜炎病人要結合病情變化,正規用藥,切忌用藥斷斷續續,以免加重病情。病人還要定期回醫院復查,預防復發,尤其要注意避免過度勞累及熬夜。飲食方面,以清淡為主,少吃或不吃辛辣食品、海鮮及榴蓮等。此外,葡萄膜炎與許多全身病症如白癜風、睫毛變白脫落、耳嗚、腦膜炎、牛皮癬、反復發作的口腔潰瘍、陰部潰瘍、梅毒、艾滋病、強直性脊椎炎等有密切的關系,有這些疾病的病人,容易患葡萄膜炎,要及時治療。

  急性結膜炎是結膜的炎症,主要由細菌感染引起,多有接觸污染物體的病史,如游泳、用手揉眼睛、與結膜炎病人密切接觸等,呈急性發病,有異物感、燒灼感,分泌物多,視力一般不受影響。檢查見眼睑腫脹,結膜充血。而葡萄膜炎主要由自身免疫、感染等因素引起,主要表現為畏光、流淚、視力模糊、睫狀肌充血及前房炎症反應等。

  由於兩種眼病的發病機制不同,治療原則亦不同。急性結膜炎須用抗生素滴眼液抗炎;葡萄膜炎則須立即用睫狀肌麻痺劑擴瞳,防止虹膜後粘連,並減輕充血、水腫及疼痛,促進炎症恢復;同時迅速抗炎,防止眼組織損傷和並發症的出現。

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