眼科醫生常會聽到一些病人訴說:有時眼前會有半透明的黑影在飄動,這些黑影有的像圓圈,有的像彎曲的細線,有的像煙塵,有的像蒼蠅或蚊子的翅膀,形狀多樣,隨著眼球的轉動上下左右飄來飄去。
這是什麼病呢?醫學上,把這種症狀稱為“飛蚊症”,多數屬於一種生理現象,而不是病態。
為什麼會有這種現象呢?
這是因為光線進入人的眼球內,需要通過一個叫做“玻璃體”的組織的折射,才能在視網膜上形成影像。正常情況下,玻璃體是無色透明的膠樣體,不會阻擋光線進入眼內。當玻璃體內有殘留的胚胎細胞和變性的細胞時,這些細胞的影像投射在視網膜上,就好像一杯清水中漂浮著幾片茶葉一樣,眼前就會出現黑影。
這種黑影顏色較淡,半透明,數目也少,而且是逐漸出現,長時間不會改變。若經檢查裸眼視力或矯正視力好、眼底正常的,就不必擔心,也不需治療,只要不要過多的注意它,對生活不會有什麼影響。
是不是所有的眼前黑影飄動都是生理現象?
那也不是。
如果黑影數目很多,甚至無法數清,而且顏色濃黑,嚴重遮擋視力,隨著眼球轉動,如塵土飛揚、飄動游蕩,這種黑影飄動就是“玻璃體混濁”,是一種病態。
還有的眼前黑影飄動像一塊布一樣,范圍較大,並且出現某一方位視線被遮擋,這種情況也是一種病態,很可能已經出現視網膜脫離的情況。
如果屬於後面兩種情況,應及時到醫院散瞳檢查,明確病因,對症治療。
玻璃體混濁的原因及治療方法
【玻璃體混濁原因】
引起玻璃體混濁的原因很多,歸納起來主要有4個方面:
◎玻璃體變性:多見於老年人有眼底動脈硬化、高血脂和高度近視患者,主要是玻璃體的退行性的改變。
◎玻璃體的炎症和色素游離:主要由眼內組織炎症或色素細胞脫落進入玻璃體引起混濁,如慢性色素膜炎、視網膜炎等。
◎玻璃體出血:這是最常見的玻璃體混濁,由多種原因引起,如視網膜靜脈周圍炎、靜脈阻塞、高血壓和糖尿病引起的眼底病變及眼外傷等原因,都會引起玻璃體出血。
◎一些少見的原因:如先天性玻璃體變性混濁、玻璃體澱粉樣變性、玻璃體囊蟲病等等原因,可以引起玻璃體混濁。
【玻璃體混濁治療方法】
根據引起玻璃體混濁的原因不同,其治療方法也不一樣:
◎對於玻璃體退形性改變的,因為對視力影響不大,可隨訪觀察,不急於治療。平時注意飲食,少吃高脂肪、高膽固醇類食物,多吃蔬菜、水果,延緩眼底動脈硬化,降低血脂,以減慢退行性的改變的進程。
◎對於慢性色素膜炎、視網膜炎、玻璃體囊蟲病及各種原因引起的玻璃體出血所引起的玻璃體混濁,應到醫院檢查,接受眼科專科醫生的正規治療,包括藥物治療和必要時的手術治療。
總之,若遇到眼前有黑影飄動的情況,最好到醫院請醫生明確,是生理性的“飛蚊症”,還什麼原因引起是玻璃體混濁。特別是症狀較重的,如前面所講的,黑影數目很多,而且顏色濃黑,遮擋視力嚴重的,或者眼前黑影飄動是像一塊布一樣,范圍較大,並且出現某一方位視線被遮擋的情況的,應及時到醫院檢查治療。