病例再現:45歲的孫先生從事會計工作,最近他發現:自己的眼球上有條狀的血絲,而且眼球內側隱隱地有按壓痛。有人說他是工作累的,建議他上點滴眼液;還有人說是眼病,讓他去看醫生。他很迷惘,這眼睛到底咋的了?
“因為沒看到患者,我大致分析可能有兩種情況:一是疾病表現,另一個是生活方面來的。”睡眠不好,再有喝酒了,或者近期比較勞累,眼球上都會出現紅血絲,而且眼睛有脹痛或者按壓痛。
從疾病角度判斷:慢性結膜炎和高血壓病血壓升高,會出現眼球帶血絲,這兩種病也是較為常見的。眼球有按壓痛的常見病種就更多了,比如:虹膜睫狀體炎、鞏膜炎、青光眼和高血壓病。
虹膜睫狀體炎與虹膜炎比較類似,多見於風濕和結核病人群,屬於變態反應性疾病。虹膜睫狀體炎病人大多怕光,光線越強越怕,而且視物不清;虹膜炎病人局部結膜呈暗紫色,伴有局部充血。青光眼多見於老年人、情緒波動者和感冒病人,視力下降、頭疼惡心、看燈泡有一圈一圈的紅圈子。高血壓病人在血壓升高時,眼睛脹痛,而且頭漲頭疼。
“如果排除睡眠、喝酒和疲勞等因素,綜合分析來看,這個患者患高血壓病的可能性比較大。但沒有看到患者,這也僅僅是推斷,需要患者到正規醫院進行檢查確診。”