光明眼科網
設為首頁 加入收藏
 光明眼科網 >> 眼科百科知識 >> 眼部疾病症狀 >> 葡萄膜炎有哪些症狀

葡萄膜炎有哪些症狀

  葡萄膜炎是一種眼科疾病,多發於青壯年,而且種類繁多,病因相當復雜,治療不當可導致失明,後果很嚴重。了解葡萄膜炎的症狀,有助於平時預防及發現,一旦發現病情可以及早治療。葡萄膜炎的症狀有哪些呢?

  早期葡萄膜炎的症狀有眼痛、畏光、流淚、視物模糊。在前房出現大量纖維蛋白滲出,或有反應性黃斑和視盤水腫時,視力明顯下降。發生並發性白內障和繼發性青光眼時,視力可嚴重下降。

  睫狀充血或混合性充血可能是葡萄膜炎。睫狀充血指位於角膜緣周圍的表層鞏膜血管的充血,是急性前葡萄膜炎的一個常見體征,但角膜炎、急性閉角型青光眼也可引起此種充血,應注意鑒別。

葡萄膜炎有哪些症狀

  KP的形成需要角膜內皮損傷和炎症細胞或色素的同時存在。按形狀可分為塵狀、中等大小和羊脂狀三種類型,前兩種主要由嗜中性粒細胞、淋巴細胞和漿細胞沉積而成,後者主要由單核巨噬細胞和類上皮細胞構成。塵狀KP主要見於非肉芽腫性前葡萄膜炎。中等大小KP主要見於Fuchs虹膜異色性葡萄膜炎,以及單純疱疹病毒性角膜炎伴發的前葡萄膜炎。

  房水閃輝是由於血一房水屏障功能破壞,蛋白進入房水所造成的。前葡萄膜炎常有前房閃輝。但急性閉角型青光眼、眼鈍挫傷以及在前葡萄膜炎恢復期,也可因血一房水屏障功能損壞或未寵全恢復而出現前房閃輝。因此,前房閃輝並不一定代表有活動性炎症。

  在病理情況下,房水中可出現炎症細胞、紅細胞、腫瘤細胞和色素細胞,葡萄膜炎時主要為炎症細胞。裂隙燈檢查可見到大小一致的灰白色塵狀顆粒,近虹膜面向上運動,近角膜面則向下運動。炎症細胞是反映眼前段炎症的可靠指標。房水中大量炎症細胞沉積於下方房角,可見到液平面,稱為前房積膿。重度炎症尚可出現大量纖維蛋白滲出,使房水呈相對凝固狀。

  葡萄膜炎可出現虹膜水腫、紋理不清等改變。虹膜與晶狀體前表面的纖維蛋白滲出和機化可使二者黏附在一起,稱為虹膜後粘連。如後粘連廣泛,後房水不能流向前房,虹膜被向前推移而呈膨隆狀。稱為虹膜膨隆。虹膜與角膜後表面的黏附稱為虹膜前粘連,此種粘連發生於房角處,稱為房角粘連。

  葡萄膜炎因睫狀肌痙攣和瞳孔括約肌的持續性收縮,引起瞳孔縮小;散瞳後,虹膜後粘連不能完全拉開,瞳孔常出現梅花狀、梨狀和不規則狀多種外觀;如虹膜在360°范圍內粘連,則稱為瞳孔閉鎖;如纖維膜覆蓋整個瞳孔區,則稱為瞳孔膜閉。

  前葡萄膜炎時,色素可沉積於晶狀體前表面,在新鮮的虹膜後粘連被拉開時,晶狀體前表面可遺留下環形色素。前玻璃體內可出現炎症細胞,單純虹膜炎前玻璃體內則無炎症細胞,但偶可出現反應性囊樣黃斑水腫和視盤水腫。

  溫馨提醒:如發現眼紅、痛、畏光、流淚、視力下降或無紅、痛,但眼前有黑影漂浮,視物模糊或視物變形,閃光感、視力下降者有可能患葡萄膜炎,應到有關專科作詳細檢查,以明確診斷。

白內障 青光眼 斜視與弱視 眼部疲勞健康經驗 關於視力健康經驗 眼部疾病保健 眼部疾病症狀 眼部疾病治療

Copyright © 光明眼科網 All Rights Reserved