近視眼是指眼在不使用調節時，平行光線通過眼的屈光系統屈折後，焦點落在視網膜之前的一種屈光狀態。那麼，近視早期症狀有哪些呢？
(1)近視眼的臨床表現多種多樣：輕度近視者對模糊的遠處物象多習以為常，且因視近非常清晰，平時生活、學習及工作多能適應，並不感到有所限制。僅當有視遠需要，或當與正常視力者比較，或當健康體格檢查時，方被察覺。一般主訴視力模糊或直接訴說“近視”，如看不清黑板，分不明路標等。而一旦戴上矯正眼鏡後，驚歎眼前出現了另一個世界。一些早年即有近視者，由於遠視力明顯低下，平時喜居室內，獨自活動，從而性格多趨內向。
(2)為了減少眼的彌散光圈所形成的朦胧像，不少近視者多通過縮小睑裂，增加景深來提高視力，故常表現為習慣性瞇眼動作。通常近視眼的外觀表現為眼球較大、飽滿、前突。當眼球極度內轉時，赤道部可出現於睑裂區，單眼高度近視者這一現象較為明顯。角膜中心區較薄，曲率半徑較小。隨著年齡的增加及屈光度的加深，角膜地形圖也漸相應顯示近視眼的這些特點。前房一般較深，近視>3D者要比<3D者深約0。15mm。周邊前房深度亦大於遠視眼，但近視>8D者一般不再加深。近視眼房角多為寬角。瞳孔通常較大，反應時顯遲鈍，瞳距亦多較寬。
(3)飛蚊幻視(myopsis)或飛蠅幻視(myiodesopsia)是近視眼常見主訴。這是由於玻璃體變性、液化、混濁所形成的細微漂浮物，投影在視網膜上，而引起眼前黑影飄動的現象。由於部位、大小、數量不同而形態多樣。可呈點狀、線狀、網狀、或雲片狀，眼前如同有蚊蟲或蒼蠅飛動。數量不一，時隱時現，密度不均，有淡有濃。可見於各類近視眼，出現可早可遲。一般隨年齡增長而稍增多。當注意力分散，或日久由於適應與習慣，飛蚊(蠅)可不察覺。通常不影響視力，但有些患者對此十分敏感，常為眼前的異常現象而煩惱。但若黑影突然增多，或固定於一處，並有閃光等其他異常表現，加上視力明顯下降及視野缺損等，則應立即作進一步檢查，以排除其他疾病的發生。
(4)通常近視者在過多用眼後可出現一些異常感覺及視疲勞現象。多見於有散光、屈光參差，或全身狀況不佳時。如視物變形、重影、小視(尤見於配戴高屈光度的眼鏡時)、閃光、變色、畏光、眼干、眼癢、眼異物感、眼皮沉重、眼酸脹疼痛、頭痛及不能持久閱讀等。引發這些現象的可能原因：①近視眼的調節與集合功能關系失調，出現調節緊張及斜視；②高度近視眼的調節范圍很小，閱讀過近時難以適應距離上的變化；③配鏡不當(如屈光過矯、鏡架過大、瞳距有誤等)，或曾接受不適當的屈光矯正手術；④有合並症；⑤心理因素等。
(5)近視眼的AC/A值較高，且隨屈光度的加深而增大。當注視近處物體時，為保證雙眼單視及增強視覺效果，雙眼不僅進行調節，同時產生集合(輻辏)及瞳孔縮小。正視眼明視25cm處物體時，要求有4D的調節及4ma的集合。而一個2D的近視眼，僅需要2D的調節，但集合仍為4ma，即集合大於調節。為解決這種失調關系，辦法之一是增加調節，以求接近集合。辦法之二是減弱集合，以求與調節相稱。前者可引發調節緊張或痙攣，從而使近視現象加深。後者可導致眼的肌力不平衡，出現斜視，並常引發視疲勞。近視眼的雙眼協動功能可能有著復雜的因果關系，而非只表現為簡單的調節及眼位的異常變化。