人工晶狀體的應用也有一定的限制,並非所有白內障術後都能植入人工晶狀體,對外傷性白內障更是如此,因為如強行植入人工晶狀體,術後會出現嚴重的並發症。因此,外傷性白內障術後是否植入人工晶狀體應遵循以下原則:
(1)外傷性白內障在摘除白內障後,後囊膜完整,可一期植入人工晶狀體。
(2)急性外傷引起白內障,伴眼內組織損傷,則應在清創縫合術後,待局部情況完全穩定後,眼球可承受再次手術創傷時,再考慮人工晶狀體二期植入。
(3)外傷性白內障術後,後囊膜破裂不完整,虹膜缺損或眼前節結構紊亂,但視功能尚好者,可選用前房型或懸吊型人工晶狀體植入。
(4)對於兒童外傷性白內障手術後的人工晶狀體植入,應該謹慎選擇。對年齡大、局部條件好的可試行人工晶狀體植入術。
(5)外傷性白內障同時合並有角膜中央白斑,虹膜廣泛粘連或缺損,房角粘連,玻璃體高度混濁,眼底損傷等嚴重影響視功能者,不宜進行人工晶狀體植入術。