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警惕！白內障手術治療的3大誤區

白內障是導致失明的首要原因，因此要在最佳手術時間治療白內障，同時也要注意白內障手術後的保養也至關重要。專家表示，白內障術後別用力咳嗽，宜輕咳。

白內障該如何選擇手術方法？

一、白內障囊外摘除及後房型人工晶體植入術：為最佳首選術式，術後可迅速恢復視力，建立雙眼單視和立體視覺。

二、白內障囊外摘除術：其能保留完整的後囊膜，為後房型人工晶體植入准備條件。凡具備顯微手術設備及顯微手術技術者，除晶狀體脫位外，幾乎均可采用此術式。該手術，遠期的後發障的發生率較高，可行激光後囊切開解決。

三、白內障囊內摘除術：手術操作較簡單，不需特殊設備，術後需配鏡才能獲得較好的視力。且玻璃體脫出、視網膜脫離等並發症較囊外摘除術多。在不具備顯微手術設備及顯微手術技術者可采用。

四、超聲乳化白內障吸出術：用超聲乳化儀將硬的晶狀體核粉碎使其呈乳糜狀，通過小切口將之吸出。此種手術切口小，傷口愈合快，術後角膜散光小，視力恢復快，如以後受外傷不致發生原切口破裂，而且切口小縮短手術時間，是目前最先進的白內障手術方法。該手術也有其適應證，對過硬的核、角膜內皮細胞計數過低，瞳孔過小的患者不宜使用。由於該手術的儀器昂貴，有報道使用小切口非超聲乳化白內障摘除術，術後也可減少角膜散光。

在白內障的治療上主要存在以下誤區：

一、患有其他疾病不能手術

有些人以為患了高血壓、糖尿病、心髒病等老年常見病，就無法手術。專家介紹說，只要把血壓、心功能、血糖控制在相對正常的范圍內，就完全可以接受手術。

也有人認為手術後用不著放置人工晶體。白主任說，手術摘除了渾濁的晶狀體之後，人眼就成為高度遠視眼，就象相機缺少了鏡頭一樣，所以最理想的方法就是植入人工晶體以替代原來的晶狀體，使視力及視野恢復到正常。正常情況下，植入人工晶體後可享用一輩子。

二、年齡太大沒必要手術

有些人認為年齡太大沒有必要做手術。專家介紹說，其實超聲乳化白內障聯合人工晶體植入術已經突破了年齡的限制，上至百歲老人，下到僅3個月的孩子，都可以進行手術。目前超聲乳化手術，基本無痛苦，絕大多數患者都能耐受手術，所以沒必要讓老人在黑暗中度日如年，以免白內障引起轟動的失明，導致晚年生活質量低下及給家人和社會帶來嚴重負擔。

三、白內障要“熟透”了才能手術

很多老年白內障患者受傳統觀念的影響，認為白內障必須等到眼睛看不見時才能手術。事實上，現在的手術方法和手術條件已較過去而言，有了飛躍的發展，效果也日益令人滿意，不必等到伸手不見五指時才進行手術，只要白內障影響了患者的正常工作和生活，視力降至0.5以下，即可手術。而如果錯過最佳治療時機，等到白內障過於“成熟”，則可能會導致嚴重的後果。一是極易誘發繼發性青光眼，造成視力喪失的不可逆，治療起來會更加復雜和困難；二是晶狀體物質釋放到眼內，誘發過敏性反應，導致晶狀體皮質過敏性葡萄膜炎，不僅影響到患眼的治療，還有可能會影響另外一只好的眼睛。

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