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大眼睛寶寶需警惕先天性白內障

嬰幼兒型青光眼是指發生在3歲以前的先天性青光眼，臨床表現為出生後眼球較正常眼睛大，頗似牛的眼睛故稱“牛眼”。3歲以後至30歲發生的青光眼稱為青少年型青光眼，臨床表現與開角型青光眼相似，發病隱蔽，危害性極大。

大眼睛寶寶需警惕先天性白內障

小趙的寶寶出生後，兩只眼睛又黑又大，大家都非常喜歡。隨著孩子的長大，家人發現寶寶的黑眼睛越來越大，並且出現畏光流淚的現象，小趙帶著孩子到院眼科中心，醫生仔細為寶寶做了檢查。

非常奇怪的是，醫生用小尺子仔細測量了寶寶黑眼珠的直徑，然後還給寶寶做了眼壓檢查和眼底檢查。經過檢查後醫生告訴小趙，寶寶其實是患了一種醫學上稱為先天性青光眼的嬰幼兒多發疾病。

先天性白內障臨床表現：

臨床上有的小孩出生後就患有青光眼，常有遺傳因素。它是因眼的前房角發育不良，輸淋氏管未發育好，房水不能正常排出眼外而使眼壓升高。對這種青光眼，患兒家長必須及早送到醫院檢查治療。

1、畏光、流淚及眼睑痙攣：是早期角膜水腫伴有角膜刺激症狀所致。

2、角膜混濁：初為上皮及上皮下水腫，引起輕度乳白色混濁。當實質水腫則混濁更加明顯。眼壓降低後，角膜可變透明，晚期呈永久性混濁。

3、眼底改變：嬰幼兒時期視乳頭的結締組織彈性比較大，對眼內壓力變化的影響比青少年更敏感。所以嬰幼兒眼底杯盤比（C/D）值增大時間比相同眼壓的成人增加早。當眼壓控制後，C/D值縮小概率比成人高。正常嬰幼兒C/D很少大於0.3，當大於這個比例或者雙眼不對稱超過0.2時，應該詳細檢查。

4、眼球增大：角膜水腫後，眼壓繼續升高，眼球壁受壓力作用而擴張，使整個眼球不斷增大，呈水眼狀。

5、角膜後彈力層破裂：當角膜擴張時，後彈力層發生水平彎曲線狀，或樹枝狀破裂。

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