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頻繁眨眼竟是先天性白內障
漢口的劉女士最近糾結不已,七歲的女兒小蘋是教練們眼中的跳水好苗,可久治不愈的眼疾令她卻步。繼續練習,還是停止訓練?
經過暑期的訓練,小蘋的病情又加重了,游泳池水裡明礬和消毒水的刺激讓她眨眼更厲害。今年9月,媽媽帶著小蘋來到武漢眼科醫院,武漢市眼科醫院白內障科張主任通過裂隙燈檢查發現,小蘋的晶狀體明顯混濁,確診為先天性白內障。另外,她還患有慢性結膜炎。媽媽很驚訝,這一年多,帶著孩子去了多家醫院,每次都用裂隙燈檢查過,從來沒有被發現患有先天性白內障。
媽媽又不停的問醫生,出現白內障後,會有哪些症狀呢?為什麼小萍會患上白內障。
張主任回答說:
1、注意孩子瞳孔區(瞳仁)變化
正常發育的嬰兒,兩只眼球大小應基本一致,角膜(黑眼珠)透明,用手電光照射瞳孔可見明顯的舒縮反應,晶狀體透明。如發現患兒瞳孔區變白或灰暗,無光澤,應馬上到醫院請醫生檢查。
2、注意觀察患兒有無代償頭位
所謂代償頭位,指一只眼視力不好或看不見東西,患兒視物時常用視力較好的眼,導致看東西時歪著腦袋,頭部偏向視力好的一側,只用一只眼視物,如有此種表現,應請眼科醫生檢查有無先天性白內障。
3、注意觀察孩子的眼球運動
如果發現孩子眼珠不自主的抖動,應積極查找原因,到醫院請眼科醫生檢查患兒有無先天性白內障、先天性虹膜、脈絡膜缺損等內眼病。
4、注意檢查孩子的視力
正常發育的幼兒,3歲時即可理解動物視力表的圖像,因此,家長應盡早帶孩子到醫院檢查視力,以及發現先天性白內障。此外,給孩子檢查視力時要有耐心,多給予表揚、鼓勵,爭取孩子的合作,這樣才能查得准確。
5、仔細觀察孩子的一舉一動
孩子剛生下來時,一般眼球的前後徑比較短,多為遠視,視力發育也不健全。隨著年齡的增長,眼球逐漸變長,遠視度數慢慢減少,視力逐漸提高。正常情況下,拿一玩具或顏色鮮艷的東西放在3個月大小的嬰兒面前,其眼睛或頭會隨著玩具的移動而有跟隨運動。1歲以內嬰兒雖然視力較差,但其可主動拾起身邊的玩具或拿取食物。如果患兒有白內障(尤其是雙眼患者),這些能力明顯減弱,即應到醫院檢查。
專家寄語:先天性白內障患兒應作醫學綜合驗光,通過擴瞳驗光排查是否患有弱視、散光和斜視。需要手術的患兒,手術後還應確定是否需要及時作弱視治療,切不可耽誤。“不是所有的先天性白內障患兒都需要手術,要根據晶狀體混濁的程度來判斷。”(尋家)
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