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老人患白內障如何恢復視力
導讀:白內障是老人常見的致盲性眼病,也是致盲性眼病裡最容易治療的一種,只需通過手術把混濁晶體拿掉,就可以重見光明。但臨床上,眼科醫生經常碰到術後患者反映:做了白內障手術後幾年,視力又下降了,是不是復發了?
老人患白內障如何恢復視力:
對此,專家分析稱,手術摘除的混濁晶體不會再生,術後老人視力下降的原因很多,如視神經萎縮、青光眼、缺血性視神經病變、老年性黃斑變性、眼中風等,這些眼病的發生、加重,跟老人本身存在多年的全身性疾病有關。建議有基礎病的老人在接受白內障復明手術後,仍要定期到醫院檢查,密切觀察有沒有其他影響視力的眼病發生。
“其實,白內障術後老人視力下降的原因很多,如視神經萎縮、青光眼、缺血性視神經病變、老年性黃斑變性、眼中風等。”黃仲委解釋說,這些眼病的發生和加重,跟老人本身存在多年的全身性疾病有關。他特別指出,除了老年性白內障外,不少老人的白內障正是因全身性的疾病導致的。而這類白內障患者,必然也合並有眼底視神經、視網膜等病變。盡管做了白內障手術一時改善了視力,如果老人全身的基礎性疾病沒控制好,其他眼底病仍可能繼續發展、加重,若未加以干預,視力遲早會再次下降,甚至失明。
“當然,有些20多年前接受過白內障手術的患者也會遇到一種近似‘復發’的情況,即晶體的後囊膜混濁。專家稱,這種症狀散見於上世紀80~90年代接受白內障囊外摘除加人工晶體植入術的患者身上。當時的復明術式是在白內障囊外摘除術後,立即植入術前測定屈光度數的人工晶體。由於手術過程中很難把晶體皮質徹底清除,手術後,有些患者過了幾個月或幾年,後囊膜上皮細胞增生並形成白色混濁,阻擋光線進入眼內,於是又出現視力下降,醫學上稱之為後發性白內障(簡稱後發障)。實際上這也不是白內障復發,而是當時的手術條件不夠精細引發的問題。對於後發障,做YAG激光後囊切開術就可快速恢復視力。(林雨芬)
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