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白內障手術常會遇到哪些問題?

  白內障一直困擾著很多人,尤其是上了年紀的老年人,對於白內障,很多人還是存在著很多疑問的,例如白內障手術後視力都能恢復嗎?白內障手術何時進行最合適?白內障手術後會復發嗎等等,那麼下面就讓眼科的專家為您解答一下吧。

  問題一:白內障手術後視力都能恢復嗎?

  白內障手術前應該先要做些眼睛檢查,來確定有沒有其他的眼睛疾病,來判斷這些眼病會不會影響白內障手術後患者視力的康復。這一點對評估手術以後的視力預後是非常重要的。

  白內障並不是說所有的開了刀以後視力都能恢復得很好。如果把眼睛比作一個照相機,其有鏡頭,有底片,有各種各樣其他的部件,而白內障手術能解決的問題只是一個鏡頭的問題。如果這個病人的眼底本身已經不好了,也就是照相機的底片不好了,那麼手術以後的效果就不太理想。所以在手術以前也不會承諾病人手術後視力會恢復到多少。

  當然已經有眼底疾病的人手術自然也是可以進行的,但是術前醫生會和患者說清楚術後視力恢復可能不像無眼底疾病的患者恢復得那麼好,這也需要病人的體諒。

  問題二:白內障手術何時進行最合適?

  現在對於白內障手術已經沒有視力上的標准了,目前的標准只有一個,就是說病人的視力是不是適合現在的工作或者是生活的需要。如果說病人現在的生活和工作由於白內障存在的關系,而造成了不適應,就可以進行手術。比如一位老人發現有了白內障以後看遠的東西不清楚,看近的時候還可以,那也可以考慮手術。又如有些人裸眼視力也有0.5、0.6,但是在強光底下,他的視力就變差了,這也可能是白內障造成的。即便視力還可以,在這個情況下也是可以考慮手術的。所以說現在是否進行白內障手術,完全是為了改變手術以後視覺的質量,可以根據患者生活或者工作需要來確定何時進行手術。

  問題三:手術後會復發嗎?

  白內障手術以後的後發障,以前用硬性晶體的時候這個比例非常高,大概有30%左右的患者會發生後發障。也就是說這些病人需要用激光把後發障再打掉。現在由於使用了折疊式人工晶體,尤其是一些經過特殊設計過的人工晶體,後發障的發生率不是很高了,大概只有5%左右。個別患者有可能會發生後發障,

  對於白內障術後發脹的處理方法也相對比較簡單,只要打激光就可以了。但是如果是高度近視的病人,在打激光的時候需要檢查眼底的改變,預防打激光以後出現視網膜的剝離。

  造成白內障愈後不好情況主要有兩個:一是手術以後的屈光狀態。病人在手術以前是不是有散光,有沒有遠視,有沒有高度近視,人工晶狀體放進去以後,病人的目標屈光能否根據患者的需要設置在恰當的范圍,如果偏離這個目標屈光范圍太多也會影響到手術以後的視力恢復。二是眼底的情況,是不是有糖尿病眼底的改變,有眼底出血和疤痕,是否有高度近視或者青光眼的各種眼底改變,這都會影響到病人手術以後的視力康復。

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