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如何診斷先天性白內障

  先天性白內障是嬰幼兒常見的眼病,出生後第一年發生的晶體部分或全部混濁,稱為先天性白內障。由於在嬰兒出生時已有引起晶體混濁的因素,但還未出現白內障;而晶體的混濁是在1歲內發生,因此先天性白內障又稱為嬰幼兒白內障。

  先天性白內障從哪兒來?

  先天性白內障可以是家族性的或是散發的;可以單眼或者雙眼發病;可以伴發其它眼部異常,此外,多種遺傳病或系統性疾病也可伴發先天性白內障。但是最多的還是只表現為白內障的一異常,本病有許多種類型,有不同的病因。為明確診斷,有時需做必要的實驗室檢查。

  我該如何觀察寶寶的眼睛?

  先天性白內障需要家長們及時發現。大多數白內障患者病情發展緩慢,視力進行性逐漸減退,且一般無任何不適感覺,尤其是兒童,本身不會訴說病情,如果家長不細心觀察孩子的一舉一動,是很容易忽視孩子眼睛毛病的。那家長們如何才能盡早發現孩子的先天性白內障呢?

  1.仔細觀察孩子的一舉一動

  孩子剛生下來時,一般眼球的前後徑比較短,多為遠視,視力發育也不健全。隨著年齡的增長,眼球逐漸變長,遠視度數慢慢減少,視力逐漸提高。

  1歲以內:

  正常情況下,拿一玩具或顏色鮮艷的東西放在3個月大小的嬰兒面前,其眼睛或頭會隨著玩具的移動而有跟隨運動。1歲以內嬰兒雖然視力較差,但其可主動拾起身邊的玩具或拿取食物。如果寶寶有白內障(尤其是雙眼患者),這些能力明顯減弱,即應到醫院檢查。

如何診斷先天性白內障

  1歲以上:對於大一些的兒童,首先表現處的是生活能力下降及不協調。如對看電視及鮮艷的畫面不感興趣,不能夠准確拿取小物品或玩具,閱讀及寫字距離書本過近等。有時可表現為一只眼視物(看書時需歪著腦袋),較同齡兒童行動遲緩,不愛到戶外活動,不願和小朋友在一起玩耍等。

  3.注意觀察孩子的眼球運動

  如果發現孩子眼珠不自主的抖動,應積極查找原因,到醫院請眼科醫生檢查寶寶有無先天性白內障、先天性虹膜、脈絡膜缺損等內眼病。

  4.注意檢查孩子的視力

  正常發育的幼兒,3歲時即可理解動物視力表的圖像,因此,家長應盡早帶孩子到醫院檢查視力,以及發現先天性白內障。此外,給孩子檢查視力時要有耐心,多給予表揚、鼓勵,爭取孩子的合作,這樣才能查得准確。

  5.寶寶的代償頭位也要注意

  所謂代償頭位,指一只眼視力不好或看不見東西,寶寶視物時常用視力較好的眼,導致看東西時歪著腦袋,頭部偏向視力好的一側,只用一只眼視物,如有此種表現,應請眼科醫生檢查有無先天性白內障。

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