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白內障患者突然視力變好是病情加重

  正常來說視力變好應該是好事,但對於老年人來說未必都是如此,專家解釋,白內障患者突然看東西清晰是病情加重的現象。

  老人能穿針,是返老還童?

  據廖婆婆介紹,自從十多年前老花眼後,看書看報對她來說一直是個麻煩事,更不用說是穿針引線了,連針眼在哪都看不到。但是最近,不但報紙上的鉛字看得越來越清楚,就連多年未找著的針眼,她都能輕易拿起細線就穿過去。

  非但如此,戴了多年的老花鏡也完全不適用了,變為看遠的模糊,看近的清晰,反而戴起孫女的近視鏡更看得舒適。廖婆婆很是郁悶:“怎麼人老了,老花眼反而變成近視眼了?”

  “其實,這樣的例子並不少見,個中原因正是老年人常見的白內障所致。”周清副教授介紹,在人的眼球內,正對黑眼珠的中央,有一個透明的雙凸形圓盤狀組織,叫做晶狀體。“白內障是晶狀體發生混濁阻擋了光線進入引起的,就好比是隔著毛玻璃,看東西模糊不清。”

  周清表示,老年性白內障主要分為皮質性和核性兩大類,皮質性白內障是最多見的類型,按其發展過程可分為四期:初發期、膨脹期、成熟期和過熟期。在白內障的初期,晶狀體的混濁程度雖不高,但是會改變其屈光能力,多半是匯聚能力的提高,使看近物反倒變得清晰了。“但這造成的是暫時性近視。這時老花度數可以被近視度數全部抵消或者部分抵消,老年人會感覺自己看近物比過去清晰,可改用度數較低的老花鏡,甚至不必戴鏡。於是老人家便會誤以為自己‘返老還童’了。”

白內障患者突然視力清晰是病情加重

  白內障加重易誘發青光眼

  據介紹,人過了45歲以後視力開始呈下降趨勢,通常老年人的視力普遍低於其他年齡人群,60歲以上老年人每增長10歲,視力平均下降0.2左右。

  周清表示,老年人的視力下降、老花眼的出現以及度數逐漸加深,都是視覺器官的生理病理變化,是人體新陳代謝的自然規律。人們對此已是司空見慣並習以為常了。但是,如果老年人的視力突然變“好”,主要是看近處書報時可以離開老花眼鏡了,甚至連穿針引線也毫不費力了,這就可能有問題。

  “有些老人在視力變好後一段時間,眼睛會突然發紅、脹痛、視力急劇下降,到眼科一檢查,才知道自己患的是膨脹期老年性白內障繼發青光眼急性發作,經過醫生及時治療才免於失明。”周清表示,白內障繼發青光眼,是因為晶體的厚度增加,中央部分變凸,除了會造成暫時性近視之外,還會使眼睛的前房變淺。如果前房變淺,嚴重時就會造成房角閉塞,使房水流出受阻而繼發青光眼。她提醒,老年人近視力突然變“好”,要警惕是否有白內障加重的情況,並嚴密觀察有無繼發青光眼。

  此外,她建議,對部分原先有遠視性屈光不正的人,應注意檢查是否患有糖尿病。“當血糖升高時,房水滲透壓降低,房水被動滲入晶狀體內,使晶狀體凸度和屈光折射力增加,由此則減輕了遠視屈光度數而起到了暫時提升視力的作用。”

  預防白內障要注意眼睛的休息。視力疲勞不可小視,眼睛長期處於緊張狀態得不到調節的話,不僅會導致視力下降,甚至會引起結膜炎、青光眼、近視眼,還容易使人過早形成白內障。

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