權衡利弊——選擇適當的手術時機
首先，並非所有的先天性白內障都需要手術治療。非關鍵部位混濁或視軸區細小混濁的先天性白內障，不宜過早采取手術干預，一般建議采用非手術治療和隨訪觀察病情的變化。視軸區關鍵部位混濁或全白的先天性白內障，無論是單眼還是雙眼發病，均應建議盡早手術治療。其次，選擇手術治療時機，還需要考慮的因素包括了患兒的全身（麻醉）耐受性、患眼術後的炎症反應情況和視力發育的敏感期。白內障專科醫師只有為先天性白內障患兒進行全面綜合考慮，權衡利弊，才能為患兒的治療選擇個體化的最佳手術時機。
組織相容——選擇合適的人工晶狀體(IOL)
人工晶狀體的選擇包括了材料的選擇和度數的選擇。首先，先天性白內障患兒通常選用丙烯酸人工晶體。丙烯酸酯材料是適合微切口白內障手術的理想材料，自問世以來為白內障患者廣泛使用，不僅具有很高的安全性，而且其高度的生物相容性也被廣大醫師和白內障患者認可。且其易於被壓縮，一旦植入到眼內，晶狀體可以平滑的展開，無損地恢復初始形狀。其次，晶狀體屈光度的選擇就目前來說仍是一個難題。不同的植入時機，需要選擇不同的人工晶狀體屈光度數。患兒人工晶狀體的植入時機需根據患兒的手術年齡、眼球（眼軸、角膜曲率和直徑）的發育、手術眼別、術後眼鏡矯正的依從性等綜合考慮。按照國際上的通用標准，7歲時植入的晶狀體目標屈光度為0來計算，每減一歲即減一個D，目前仍在使用這個標准。
加強抗炎——減少手術後的並發症
先天性白內障患兒術後強烈的炎症反應是導致手術後並發症的最重要原因，如前房滲出、術後高眼壓、虹膜粘連、瞳孔膜閉、上皮細胞增殖後發障形成等。首先，為了加強抗炎，我們推薦患兒術後第1天開始應用抗生素聯合糖皮質激素滴眼液滴眼，同時聯合非甾體類藥物6次/天，睡前用抗生素聯合糖皮質激素眼膏塗眼，持續兩周後，每天滴上述眼藥水4次，持續1個月後，可停用激素類滴眼液，非甾體類藥物繼續使用，每天4次，可維持到術後3個月。其次，在使用術後抗炎藥物的同時，必須監測藥物可能帶來的副作用。我們的研究發現，先天性白內障患兒術後早期高眼壓的發生，除了與術後炎症反應密切相關，還與對糖皮質激素藥物的敏感性有關，部分患兒在炎症良好控制下，停用糖皮質激素，改為單純使用非甾體類消炎藥物，患兒眼壓可以降到正常范圍。
弱視治療——促進手術後視力康復
弱視治療是促進患兒手術後視力康復最重要的手段。首先，對患兒術後可能殘留的屈光度數進行矯正，特別是無晶狀體患兒，建議在術後一周復查時驗光配鏡。建議定期（每3個月）復查患兒的屈光度數，必要時更換眼鏡。學齡期的兒童配鏡還要考慮視近、視遠的功能需求。其次，遮蓋是治療單眼白內障術後弱視（或是雙眼白內障術後視力差距較大）的最好的一個方法，對優勢眼的遮蓋時間和遮蓋方式需要根據弱視的程度和患兒的年齡進行綜合考慮。再者，使用弱視治療儀等方式進行視力訓練。一般在3歲之前，患兒很難做一些精細的目力訓練，所以對於較小的患兒，需進行佩戴眼鏡和日常生活的簡單視物游戲訓練；等患兒能夠配合後，需及時使用弱視治療儀等進行精細目力的訓練。最後，隨訪對於患兒來說也是非常重要的，是及時發現和處理術後並發症和促進視力康復的關鍵。我們建議所有患兒都長期隨訪，2-3個月隨訪一次，隨訪時間至少5年。
專家觀點集錦百字言：
先天性白內障的手術並非都越早越好。只有進行全面綜合考慮，權衡利弊，才能為患兒的治療選擇個體化的最佳手術時機。選擇人工晶狀體材料，需要重點考慮組織相容性，並根據患兒的手術年齡、眼球（眼軸、角膜曲率和直徑）的發育、手術眼別、術後眼鏡矯正的依從性等選擇植入的時機和度數。加強術後抗炎並監測藥物可能的副作用，是減少手術後並發症的關鍵。規范的弱視治療和規律的術後隨訪才能更好的促進患兒手術後視力康復。