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什麼是白內障?專家帶你全面認識

  人眼的晶狀體發生了混濁,醫學上稱白內障。人的眼睛猶如一部照相機,晶狀體就像照相機的鏡頭,而人眼眼底的視網膜則相當於膠卷。白內障就如照相機的鏡頭變混濁了,光就難以照射至膠卷———人眼的視網膜,也就難以得到良好的圖像。

  【現狀】

  ●隨著全球人口的老齡化,白內障的發病率以及患者人數都在不斷上升,估計全世界目前有2千萬人因此失明。

  ●我國目前有白內障患者500多萬,急需手術治療的白內障盲人將近200萬,每年新增的白內障盲人約40萬,每年接受白內障手術者約60萬例。

  【症狀】視物逐漸模糊

  常見的症狀是視物逐漸模糊,有時會覺得光線周圍出現光圈以及物體的顏色不夠明亮。若是在夜間開車的話,會覺得對面過來的汽車車頭燈太刺眼而感不適或煩躁。但一般而言,症狀發展的過程相當緩慢,並視晶狀體最混濁的位置及其發展過程而定。

什麼是白內障?專家帶你全面認識

  不需要戴老花鏡了

  部分老年人平時需要戴老花眼鏡來看書讀報,但忽然,他們發現自己不需要戴老花眼鏡看得也很清楚了,有的老年人很開心,覺得自己越活越年輕,“返老還童”了,事實上,這卻不是個好兆頭,這是白內障的早期症狀之一。

  【種類】

  老年性白內障

  是最常見的一種白內障,隨著年齡的增加,晶狀體會慢慢發生硬化和混濁而逐漸造成視力障礙。多見於50歲以上,80歲以上老年人白內障的患病率幾乎為100%。

  先天性白內障

  先天性白內障是由遺傳性或孕婦懷孕頭三個月感染病毒等原因所引起,嬰兒瞳孔內可見白色或灰色的混濁點。外傷性白內障車禍、鈍器傷害、尖銳物品的刺傷、爆炸或電擊所引起。

  並發性白內障

  因虹睫炎、青光眼、視網膜色素病變等眼睛其它毛病所引起的白內障。

  代謝性白內障

  如糖尿病、甲狀腺疾病等引起的白內障。有些人年紀輕輕就得了糖尿病,難以控制,有時僅在很短時間內雙眼就模糊了,此時就有可能是白內障在作怪,但不排除糖尿病引起的其它眼病。另外年齡稍大的人患糖尿病,白內障的發病年齡可比正常人提前十年左右。

  藥物性白內障

  因長期使用類固醇激素等藥物或某種化學物質所引起的白內障。一些過敏體質的兒童到了春暖花開的時候,眼睛開始發癢,點了激素眼藥水後,效果很好,所以就一直點下去,最後不幸的事發生了,視力越來越差,眼科醫生檢查後發現白內障和青光眼同時存在,真是得不償失。

  遠離白內障,關鍵在預防

  【八項對策】

  戴太陽鏡是個好習慣

  現在太陽眼鏡很流行,好多年輕人覺得戴太陽眼鏡就是漂亮,其實太陽眼鏡的另一作用是擋住紫外線,防止它損傷眼睛,主要是晶狀體,從而減少白內障的發生。選擇太陽眼鏡時,鏡片一定要有防紫外線的功能。60歲以後視力下降的老年人,如戴上黃褐色的太陽鏡,有助於防止視力進一步減退和預防白內障的發生。萬不得已的時候,要配戴防護眼鏡。

  多喝水

  人體在發生脫水的情況下,體內液體正常代謝紊亂,就會產生一些異常的化學物質,損害晶狀體,導致白內障發生,而對已有白內障的患者,脫水可使病情加劇。因此,一旦遇到各種原因引起的腹瀉、嘔吐,或在高溫條件下大量出汗,都應及時補液,一般情況下,只需喝白開水、茶水即可。

  多服維生素

  人眼中維生素C的含量大約比血液中高出30倍。隨著年齡增長,營養吸收功能與代謝機能逐漸減退,晶狀體營養不良,維生素C含量明顯下降,久而久之引起晶狀體變性,導致白內障發生。預防白內障可每天服用100--200毫克的維生素C,也可在日常生活中多吃些含抗氧化維生素比較豐富的蔬菜和水果,如菠菜、四季豆、白菜、空心菜等綠葉蔬菜及蘋果、橙、柑桔、柚等水果。另外可適當補充谷胱甘肽、維生素B1、B2、E和微量元素如硒等,多食富含上述物質的蔬菜、水果、魚、肉(動物肝髒)、蛋類食物,少食辛辣香燥、油膩難化之品。

  少食鹽

  從調查中可以發現鹽的攝取與白內障的關系,在以往動物和人的試驗中也記載著鹽和白內障的關系。

  適當服用阿斯匹林

  適當服用阿斯匹林也有減慢白內障病程進展的作用,控制在每公斤體重0.1-1.0毫克/日,但該藥對胃粘膜刺激性較大,故應飯後服用。

  少吸煙

  眾所周知,長期吸煙可導致肺癌,很少有人知道吸煙也會導致白內障。有研究表明長期吸煙者白內障的發生也明顯高於不吸煙者。煙斗吸煙者更為明顯。香煙實在不是個好東西,不僅會影響到我們的呼吸系統,連我們的眼睛也不放過。吸煙朋友們,要當心了。

  懷孕早期防生病

  母親在懷孕期間特別是妊娠前3個月內,應謹防感冒、發熱、風疹、荨麻疹等,一旦發病,應在醫生指導下用藥,以免對胎兒造成損害。孕婦懷孕三月內身心健康可減少先天性白內障的發生。

  控制血糖

  糖尿病病人如果血糖控制不穩定,很容易導致眼睛疾病,如白內障、眼底出血、青光眼等。有些人有時覺得看遠很清楚而看近不清楚,而有時看近很清楚而看遠不清楚,此時須引起足夠重視,可到醫院檢查一下自己的血糖。

  【四條法則】

  ●注意眼睛的防護,防止機械性、放射線對眼睛的損傷,教育兒童不要用銳器打鬧,不要玩危險玩具。

  ●用眼應以不覺疲倦為度,並注意正確的用眼姿勢,距離、光源是否充足等。每用眼一小時左右,讓眼放松一下,如閉眼養神、走動、望天空或遠方等,使眼得到休息。盡量不要長時間在昏暗環境中工作。

  ●堅持定期按摩眼部。可做眼保健操進行眼部穴位按摩,如按摩睛明、橫竹、瞳子骨、太陽、醫風等穴位。通過按摩,可加速眼部血液循環,增加房水中的免疫因子,提高眼球自身免疫力,從而延緩晶體混濁的發展。

  ●保持心情舒暢。要避免過度情緒激動,保持心情舒暢,保證全身氣血流通順暢,提高機體抗病能力。

  【手術原理】

  就像給照相機換個鏡頭

  幸運的是,手術是很有效的恢復光明的方法。但是,白內障手術相當於更換照相機的鏡頭,最後圖像的好壞依賴於眼底的好壞。如果以前就存在嚴重的眼底疾病,哪怕白內障手術非常成功,術後也不一定會提高視力。

  【手術時機】

  要等完全看不見才能手術?

  由於醫學技術水平的限制,在過去白內障必須等到完全“成熟”,患眼看不見時才能手術,病人需要長期忍受低視力的煩惱與痛苦。

  時至今日,隨著白內障超聲乳化吸出聯合人工晶體植入手術的應用與開展,使白內障手術的安全性與有效性均大為提高,病人無需再等到完全失明時才做手術,早做手術,對有經驗的醫生來說,手術風險並不增加。

  對不同的病人來說,接受手術的早晚,會造成不同結果。目前在發達國家患者眼視力在0.5時接受手術,已是司空見慣的事。一般我們認為若患者戴上合適的眼鏡後所能達到的視力<0.3,就該進行手術治療了。

  目前,主要有兩種手術方式:現代囊外摘除術和超聲乳化術。

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