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白內障的形成和早期症狀

  白內障是如何形成的?白內障的發病機制眾說紛纭,氧化損傷、糖代謝異常、輻射損傷(如X線、紅外線、紫外線、電擊等、藥物和化學制劑的中毒、營養代謝異常、微量元素異常、遺傳、妊娠、感染、外傷等都可導致白內障的發生。但氧化損傷或營養水平低下容易誘發白內障,是不容置疑的事實。

  這種視力下降是無痛性,無任何感覺,不知不覺中,視力緩慢減退。有些病人眼前出現固定性黑影,強光背景下尤為明顯。有些病人還可出現單眼復視或多視,還可出現在注視點周圍有星形、束狀等點彩樣光暈。

白內障的形成和早期症狀

  白內障是如何形成的?在先天性白內障,30%~50%具有遺傳性;環境因素也是導致先天性白內障發生的另一重要因素。母親妊娠前2~3個月的感染(如風疹、水痘、單純疱疹、麻疹、帶狀疱疹、流感),妊娠期營養不良、維生素D缺乏、盆腔X線照射、某些藥物的使用(如四環素、激素、水楊酸制劑、抗凝劑)、某些心腎及內分泌系統疾病,胎兒後3個月發育障礙、早產,這些均可能導致先天性白內障的發生。因此,加強圍生期保健對減少先天性白內障的發生至關重要。

  白內障早期症狀

  雙側性,但兩眼發病可有先後。視力進行性減退,有時在光亮的背景下可以看到固定的黑點。由於晶體不同部位屈光力變化,可有多視,單眼復視,近視度增加。臨床上將老年性白內障分為皮質性,核性和囊下三種類型。

  1、皮質性白內障(corticalcataract)以晶體皮質灰白色混濁為主要特征,其發展過程可分為四期:初發期、未成熟期、成熟期、過熟期。

白內障的形成和早期症狀

  2、核性白內障(nuclearcataract)晶體混濁多從胚胎核開始,逐漸擴展至成人核,早期呈黃色,隨著混濁加重,色澤漸加深如深黃色,深棕黃色。核的密度增大,屈光指數增加,病人常訴說老視減輕或近視增加。早期周邊部皮質仍為透明,因此,在黑暗處瞳孔散大視力增進,而在強光下瞳孔縮小視力反而減退。故一般不等待皮質完全混濁即行手術。

  3、後囊下白內障(posteriorsubcapsularcataract),因混濁位於視軸區,早期即影響視力。

  當白內障發展到一定程度,對視力有明顯影響時,可以作白內障摘除手術,並可同時植入人工晶體,或在手術後配戴適度的眼鏡或結膜接觸鏡,達到重見光明,恢復正常生活和工作的能力。

  溫馨提醒:白內障與青光眼是兩種聯系比較密切的眼病,發生病變的部位都是在眼睛,所以可能會互相轉化。老年人尤其要注意,如果發生了白內障最好及時進行一下治療,不要認為不嚴重就拖著不治,引發嚴重後果。

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