先天性白內障可為單眼或雙眼發生。多數為靜止性的。少數出生後繼續發展，也有直至兒童期才影響視力。一般根據晶狀體混濁部位、形態和程度進行分類。比較常見的有：
1。前極白內障（anteriorcataract）：
因胚胎期晶狀體泡未從表面外胚葉完全脫落所致。為晶狀體前囊膜中央局限性混濁，多為圓形。大小不等。可伸入晶狀體皮質內，或表面突出於前房內，故又稱錐形白內障，為前囊下上皮增生所致。多為雙側，靜止不發展。由於前極白內障混濁范圍不大，其下皮質仍然透明，因此對視力影響不大。
2。後極白內障（posteriorcataract）：
由於胚胎期玻璃體血管未完全消退所致。為晶狀體後囊膜中央局限性混濁，邊緣不齊，可呈盤狀、核狀或花萼狀。多為雙眼發生。多數為靜止性的，少數為進行性的，由於混濁位於眼屈光系統的結點附近，故對視力有一定影響。
3。冠狀白內障（coronarycataract）：
與遺傳有關。晶狀體皮質深層周邊部有圓形、橢圓形、短棒狀、啞鈴狀混濁，呈花冠狀排列。晶狀體中央部及周邊部透明。為雙眼發生，靜止性。很少影響視力。
4。點狀白內障（punctatecataract）：
晶狀體皮質有白色、藍色或淡色細小點狀混濁。發生在出生後或青少年期。為雙眼發生。靜止不發展。一般不影響視力。
5。繞核性白內障（perinuclearcataract）：
是兒童期最常見的白內障。為晶狀體在胚胎某一時期的代謝障礙而形成，可能與胎兒甲狀旁腺機能低下、低血鈣及母體營養不足有關。為常染色體顯性遺傳。混濁位於透明晶狀體核周圍的層間，因此又稱為板層白內障。有時在此層混濁之外，又有一層或數層混濁，各層之間仍有透明皮質間隔。最外層常有“V”字形混濁騎跨在混濁帶的前後，稱為“騎子”。常為雙眼發生，靜止性。視力可明顯減退。
6。核性白內障（nuclearcataract）：
是較常見的先天性白內障。通常為常染色體顯性遺傳，少數為隱性遺傳，也有散發性的。胚胎核和胎兒核均可以受累，呈致密的白色混濁，但皮質完全透明。多數為雙眼發病。瞳孔縮小時視力障礙明顯，瞳孔散大時視力顯著增加。
7。全白內障（totalcataract）：
以常染色體顯性遺傳最為多見，少數為隱性遺傳，極少數為性連鎖隱性遺傳。為晶狀體纖維在其發育的中、後期受損害所致。晶狀體全部或近於全部混濁，有時囊膜增厚、鈣化，皮質濃縮。可在出生時已經發生，或在出生後逐漸發展，至1歲內全部混濁。由於晶狀體上皮及基質在胎兒期已被破壞，出生後不會有新的纖維生長。多為雙眼發生。視力障礙明顯。
8。膜性白內障（membrancecataract）：
先天性全白內障的晶狀體纖維在宮內發生退行性變時，白內障的內容物全部液化，逐漸被吸收而形成膜性白內障。前、後囊膜接觸機化，兩層囊膜間可夾有殘留的晶狀體纖維或上皮細胞，使膜性白內障呈厚薄不勻的混濁。可單眼或雙眼發生，視力損害嚴重。
9。其他
還有縫性白內障(suturalcataract)，為常染色體顯性遺傳，晶狀體前後縫出現各種形式的混濁，多為局限性，不發展，對視力影響不大；紡缍形白內障（fusiformcataract），為貫穿晶狀體前後軸、連接前後極的紡缍形混濁；珊瑚狀白內障（coralliformcataract），較少見，多有家族史，為常染色體顯性或隱性遺傳，皮質呈珊瑚狀混濁，一般不發展，對視力有一定影響。
許多先天性白內障患者常合並其他眼病或異常，如斜視、眼球震顫、先天性小眼球、視網膜和脈絡膜病變、瞳孔擴大肌發育不良以及晶狀體脫位或缺損、先天性無虹膜、先天性虹膜和/或脈絡膜缺損、瞳孔殘膜、大角膜、圓錐角膜、永存玻璃體動脈等。