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白內障外傷性檢查知多少

  直接或間接性機械損傷作用於晶狀體,可使其產生混濁性改變,稱作外傷性。外傷性白內障主要可以分為頓挫傷白內障和穿透性白內障這一類白內障大多發生在青少年,由於傷情復雜,其形態學特點亦錯綜復雜。大多數病例可述及明顯的外傷史,然而切不可忽視“否認外傷史”的,尤其在嬰幼兒。外傷性白內障進行散瞳檢查。具體方法如下:

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  1、焦點照明檢查法:用燈光直接照射,看晶體有無混濁及脫位。

  2、虹膜投影法:以細光呈45度自瞳孔緣斜行投射至晶體,如晶體混濁位於核心部,在混濁區與瞳孔緣之間有一新月狀透明區,混濁越重陰影越窄。如晶體全部混濁則新月狀陰影完全消失。

  3、檢眼鏡徹照法:將光線投入瞳孔區內,正常時可見均勻之紅影,如晶體或屈光間質混濁,則可見紅影中有黑點或黑塊,檢查時可令患者轉動眼球,看黑影移動與否,以了解混濁之部位。

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  4、裂隙燈檢查法:以裂隙燈作光學切面檢查,從前至後,可見許多明暗相間的層次結構,代表著不同時期的晶狀體核,各層次透明度不完全一致,其中以前囊,成人核前表面及胚胎後表面較為清晰。

  5、對於需要急診手術時,術前需要進行血常規、PT、APTT、血液生化等常規檢查。

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