【眼科專家提示】積極做好手術期間的護理,有利於老年性白內障患者術後的康復。
資料與方法
手術方法:采用現代白內障囊外摘除術,白內障吸出術,白內障超聲乳化術,均有人工晶體植入。
術前護理:
①做好心理護理,消除顧慮。
②術前檢查:做好眼部常規檢查,特別是角膜曲率,角膜厚度測定及眼軸超聲檢查,以使植入的人工晶體度數更為精確。
③眼部准備:術前3天用0。5%氯霉素眼藥水滴雙眼,6次/日,術晨用生理鹽水沖洗結膜囊並行淚道沖洗。術前1小時用復方托品卡胺散瞳,每15分鐘1次,共3次,以使瞳孔在手術過程中始終保持散大狀態,便於手術進行。
術後護理:
①生命體征的觀察,消除焦慮情緒,保證充足睡眠。
②術後疼痛的護理:保持病房安靜,耐心安慰患者,適量運用鎮痛劑。
③術後常規口服抗生素3天,手術24小時後患眼開始交替點典必舒眼藥水、潤舒眼藥水q1h,48小時後改為q2h滴眼藥水,連續1周。
④讓患者采取平臥位,放松頭部,切勿突然坐起、低頭、彎腰等,避免劇烈活動、咳嗽、打噴嚏,以防止眼出血。
⑤嚴密觀察眼部情況,注意並發症發生。
⑥叮囑患者注意眼部衛生,正確使用眼罩。
飲食護理:
給予易消化,富含纖維素的營養飲食,多吃水果蔬菜,每天飲水量<2000ml,每次≤200ml。保持大便通暢。忌堅硬食物,防止過度咀嚼震動眼部傷口;少食或不食香菜、海鮮類食品,因為這些食品可提高機體的應激性,加重術後炎症反應的程度。
術後康復指導:
①指導患者隨時調整自己的心態,避免不良的精神刺激和心理負擔;
②術後宜臥床休息,減少眼球轉動,避免用力咳嗽、打噴嚏,保持二便通暢,術後2小時可進飲食,6小時可輕微活動;
③嚴格遵守醫囑,正確使用眼藥水,手術24小時後患眼開始交替點典必舒眼藥水、潤舒眼藥水q1h,48小時後改為q2h滴眼藥水;
④做好出院指導,養成良好衛生習慣;
⑤指導復診時間及方法,如出現明顯眼痛、惡心、嘔吐、視力下降、復視等,應及時到醫院檢查。