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白內障症狀有哪些?視力下降要小心

  白內障是什麼

  凡是各種原因如老化,遺傳、局部營養障礙、免疫與代謝異常,外傷、中毒、輻射等,都能引起晶狀體代謝紊亂,導致晶狀體蛋白質變性而發生混濁,稱為白內障,此時光線被混濁晶狀體阻擾無法投射在視網膜上,導致視物模糊。多見於40歲以上,且隨年齡增長而發病率增多。

  白內障病因

  凡是各種原因如老化,遺傳,局部營養障礙,免疫與代謝異常,外傷,中毒,輻射等,都能引起晶狀體代謝紊亂,導致晶狀體蛋白質變性而發生混濁,導致白內障。本病可分先天性和後天性:

  1、先天性白內障

  又叫發育性白內障,多在出生前後即已存在,多為靜止型,可伴有遺傳性疾病,有內生性與外生性兩類,內生性者與胎兒發育障礙有關,外生性者是母體或胎兒的全身病變對晶狀體造成損害所致,先天性白內障分為前極白內障,後極白內障,繞核性白內障及全白內障。

  2、後天性白內障

  出生後因全身疾病或局部眼病,營養代謝異常,中毒,變性及外傷等原因所致的晶狀體混濁,分為6種:①老年性白內障,最常見,又叫年齡相關性白內障,多見於40歲以上,且隨年齡增長而增多,與多因素相關,如老年人代謝緩慢發生退行性病變有關,也有人認為與日光長期照射,內分泌紊亂,代謝障礙等因素有關,根據初發混濁的位置可分為核性與皮質性兩大類。②並發性白內障(並發於其他眼病)。③外傷性白內障。④代謝性白內障。⑤放射性白內障。⑥藥物及中毒性白內障。

  白內障的症狀

  白內障按病因分為年齡相關性(老年性)、外傷性、並發性、代謝性、中毒性、輻射性、發育性和後發性白內障等。

  1、皮質性

  以晶體皮質灰白色混濁為主要特征,其發展過程可分為四期:初發期、未成熟期、成熟期、過熟期。

  2、核性

  以晶體混濁多從胚胎核開始,逐漸擴展至成人核,早期呈黃色,隨著混濁加重,色澤漸加深如深黃色,深棕黃色。核的密度增大,屈光指數增加,病人常訴說老視減輕或近視增加。早期周邊部皮質仍為透明,因此,在黑暗處瞳孔散大視力增進,而在強光下瞳孔縮小視力反而減退。故一般不等待皮質完全混濁即行手術。

  3、後囊下性

  因混濁位於視軸區,早期即影響視力。

  此外白內障也可以是其他疾病,如糖尿病的並發症。白內障多見於老年人,但有新生兒出生即有白內障者(先天性白內障)。症狀因為進入眼內的光線必須經過晶狀體,若晶狀體阻擋入眼光線,或使入眼光線偏曲、擴散均可影響視力。

  視力受影響程度則取決於晶狀體混濁的部位和密度(白內障成熟程度)。在明亮光線下,瞳孔縮小,眼睛的光通道變窄,白內障更容易阻擋入眼光線。因此,許多白內障患者在明亮光線下視力更差。而且光線周圍出現暈圈,眩光和散射光。當白內障患者從暗處進入明亮環境時,或在明亮的燈下閱讀時視力模糊特別明顯。

  同時患有青光眼和白內障的患者,在滴用縮瞳藥後因瞳孔縮小,視力也會明顯下降。位於晶狀體後方的混濁(後囊下白內障)在明亮光線下對視力的影響也較重。因為晶狀體後極是光線必經之路,這種白內障更容易損害視力。

  多數老年人因老視看近距離物體有困難,在患白內障後的初期,他們驚異地發現,他們不戴老花鏡也能閱讀了,這種現象通常稱為第二視力。雖然一般白內障為無痛性,但少數患者可因晶狀體腫脹而使眼壓增高(青光眼),出現眼痛症狀。

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