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角膜炎不治療或致失明 角膜炎有哪些治療方法

  角膜炎是眼科臨床上常見的一種眼科疾病,它使透明的角膜出現灰白色的混濁,阻擋光線進入眼內,因此,角膜病的患者就會出現視力模糊、視力減退,甚至失明等不良後果。那麼,角膜炎該如何進行治療呢?

  角膜病變幾種表現

  1、老年環:老年環又稱角膜脂肪環,在正常老年人的角膜緣內1mm處呈現的灰白色渾濁環,是由膽固醇、磷脂、甘油三脂沉著在角膜上皮下前彈力層和基質層構成。其病因錯綜復雜,但此變性屬於生理范圍,不影響視力,無需治療。

  2、神經營養性角膜病變:當三叉神經遭受外傷、手術、腫瘤或炎症破壞時,受三叉神經支配的角膜便失去知覺和反射性瞬目的防御作用,從而容易遭受機械性損傷並發生上皮干燥;又由於三叉神經可能負有調理角膜的營養代謝的作用,三叉神經支配的中斷,勢必引起角膜的營養障礙與炎症的出現。

  3、角膜色素環:是靠近角膜緣的色素環,呈黃綠色,約2mm寬。裂隙燈顯微鏡檢查可見色素沉著位於角膜後彈力層附近的角膜基質部位。這些色素是由銅化合物組成,此色素環的存在是診斷肝豆狀核變性的有力佐證,可出現在其他神經體征之前,一旦發現即可確診。

  角膜炎有哪些治療方法?

  1、角膜炎營養治療:

  主要是營養角膜,促進角膜上皮修復,抑制基質降解。積極預防引起角膜炎的各種誘因,如植物劃傷、角膜外傷等。角膜炎對症治療:主要是緩解疼痛、改善睡眠、清除角膜表面異物或壞死組織,預防虹膜後粘連等相關治療。

  2、角膜炎對因治療:

  角膜炎有哪些治療方法?對因治療是最關鍵的治療。根據臨床表現及實驗室檢查,進行抗細菌、抗真菌、抗病毒等治療。及時解除誘發角膜病的因素,如積極治療全身病、眼睑異常等誘因。

  角膜炎的治療包括以下事項:

  一、散瞳:凡有鞏膜刺激症狀,如瞳孔縮小、對光反應遲鈍及並發虹膜睫狀體炎,均應散瞳。常用散瞳藥為0.5~3%阿托品及眼膏;必要時可結膜下注射散瞳合劑。

  二、熱敷:用濕熱敷法,可使眼部血管擴張,促進和改善局部血液循環,減輕刺激症狀,促進炎症吸收,增強組織的修復能力。每日可熱敷2~3次,每次15~20分鐘。

  三、包扎:用無菌紗布將患眼遮蓋,可避免光線刺激,減少眼睑對角膜表面的磨擦,保護潰瘍創面,並可減輕疼痛,促進潰瘍愈合和預防繼發感染。還可戴用治療性軟性角膜接觸鏡,但對伴有結膜炎和膿性分泌物多者禁用。必要時可戴有色眼鏡。

  四、控制感染:針對致病微生物,選用適當的抗生素配制成不同濃度的眼藥水或眼膏點眼。對嚴重感染的病例可首先選用廣譜抗生素,如0.4%慶大霉素、0.5%卡那霉素、0.25%氯霉素等眼藥水滴眼。必要時可作結膜下注射及全身用藥。可一藥單用,或聯合用藥。

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