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有近視,青光眼發展會更快嗎?

  通常近視會增加青光眼診斷和治療的難度,因為近視患者杯盤比通常增大,很難區分其視盤是正常的還是青光眼導致的。既往報道近視是青光眼發病的危險因素之一,但目前還沒有研究明確闡明近視是否為青光眼發展的危險因素。

  近視與青光眼發展有關嗎

  視盤和視網膜神經纖維層(RNFL)通常被用於描述青光眼的結構變化,而這一方法通常定性而未定量,測量RNFL厚度能夠為伴有近視的青光眼患者提供其病變發展新思路。為了研究這一問題,韓國的研究者將伴近視的青光眼和不伴近視的青光眼患者作了一個比較。

有近視,青光眼發展會更快嗎?

  本研究是一個回顧性研究,為了比較不同屈光度的青光眼患者RNFL變薄的情況,研究者將青光眼患者分為三組:

  非近視青光眼組(NMG)

  輕中度近視青光眼組(MMG,近視度數在600度以下)

  高度近視青光眼組(HMG,近視度數在600度以上)。

  OCT測量其RNFL厚度。在納入研究的231眼中,NMG組105眼,MMG組100眼,HMG組26眼。

  在4年半的隨訪中,這三組患者RNFL平均變薄的速度大致相同,約為每年0.5μm。但在颞側和八點鐘位置,HMG組RNFL變薄的速度較NMG組快,而一點鐘位置NMG組RNFL變薄的速度較HMG組快。

  青光眼RNFL變薄情況在鼻側、上方、下方RNFL厚度變化在不同屈光度組無明顯差異。

  高度近視組則在颞側和8點位RNFL厚度變化較快。

  因此近視可能並不能明顯加劇青光眼發展,但高度近視患者部分區域RNFL變薄相對較快。

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