青光眼，是一種發病迅速、危害性大、隨時導致失明的常見疑難眼病。特征就是眼內壓間斷或持續性升高的水平超過眼球所能耐受的程度而給眼球各部分組織和視功能帶來損害，導致視神經萎縮、視野縮小、視力減退，失明只是時間的遲早而已，在急性發作期24-48小時即可完全失明。青光眼屬雙眼性病變，可雙眼同時發病，或一眼起病，繼發雙眼失明。由於人們對青光眼知識缺乏了解，常常導致延誤就診以致失明的後果。因此盡早地普及青光眼常識、進行青光眼的篩查、診斷和治療是防止視神經損害和失明的關鍵。
青光眼可分為先天性、原發性、繼發性及混合性青光眼。
一、先天性青光眼：
1．嬰幼兒性青光眼：此型多為0-3歲患兒。母體內即患病，出生後立即或緩慢表現出症狀。一般是雙眼性病變，但卻不一定同時起病，也有25-30%患兒單眼發病。臨床表現為出生後眼球明顯突出、黒睛相對較大，頗似牛的眼睛故稱“牛眼”，怕光、流淚、喜揉眼、眼睑痙攣。此型的預後關鍵在於家長及時發現異常及醫生的正確診斷。
2．青少年性青光眼：發病年齡3-30歲之間。此型臨床表現與開角型青光眼相似，發病隱蔽，危害性極大。近年來此型多發生於近視患者且有發病率不斷上升的趨勢。90%以上的患者並不表現為典型青光眼症狀，而是以“近視、視疲勞、頭痛、失眠”，甚至不知不覺失明而來就診，詳細檢查才知道是青光眼。家長應攜帶子女健康檢查眼部情況以避免此型青光眼給患兒帶來的終生殘疾。
二、原發性青光眼分為急性閉角型、慢性閉角型和開角型三種。
1．急性閉角型青光眼：急性閉角型青光眼的發生，是由於眼內房角突然狹窄或關閉，房水不能及時排出，引起眼內房水過多、眼壓急劇升高而造成的。多發於中老年人，40歲以上占90%。女性發病率較高，男女比例為1：4。來勢凶猛，表現突然發作的劇烈眼脹痛、眼紅、視力銳減，伴頭痛明顯、惡心嘔吐、血壓偏高，此時全身症狀較重易被誤診為胃腸炎、腦炎、神經性頭痛等病變。如得不到及時診治24-48小時即可完全失明無光感。
2．慢性閉角型青光眼：此型占原發性青光眼患者50%以上，發病年齡30歲以上，近年來，隨著生活節奏的不斷加快，社會競爭日趨激烈，腦力勞動者有急劇升高的趨勢，此型發作一般者有明顯的誘因，如情緒激動、視疲勞，用眼用腦過度，長期失眠，習慣性便秘、婦女在經期，或局部、全身用藥不當、均可誘發，表現為眼部干澀，疲勞不適，脹痛、視物模糊或視力下降、虹視，頭昏痛，失眠、血壓升高。休息後可緩解，有的患者無任何症狀即失明，檢查時，眼壓可正常或波動，或不太高21-30mmHg左右，眼底早期可正常，此型最易被誤診。如此反復發作前房角一旦粘連關閉即可形成急性閉角型青光眼。
3．原發開角型青光眼：多發生於40以上的人。25%的患者有家族史。絕大多數患者無明顯症狀，有的直至失明也無不適感。發作時前房角開放。此型人們最不易發現，平時定期健康體檢眼壓及眼部情況是關鍵。
三、繼發性青光眼
由眼部及全身疾病引起的青光眼均屬此類，病因頗復雜，種類繁多，現僅簡述最常見的幾種繼發性青光眼。
1．屈光不正（即近視、遠視）繼發青光眼：由於屈光系統調節失常，睫狀肌功能紊亂，房水分泌失恆，加之虹膜根部壓迫前房角，房水排出受阻，所以引起眼壓升高，此類患者的臨床特點是自覺視疲勞症狀或無明顯不適，戴眼鏡無法矯正視力，易誤診，故有屈光不正病史的患者一旦出現無法解釋的眼部異常時應及時找有青光眼豐富臨床經驗的醫生，詳細檢查。
2．角、結膜、葡萄膜炎繼發青光眼：眼內炎症引起房水混濁、睫狀肌、虹膜、角膜水腫、房角變淺，或瞳孔粘連，小梁網阻塞，房水無法正常排出引起眼壓升高。
3．白內障繼發青光眼：晶狀體混濁在發展過程中，出現膨脹增厚，導致前房過度擁擠，狹窄，房水排出受阻，引起眼壓升高。
4．外傷性青光眼：眼球鈍挫傷所致房角撕裂、虹膜根部斷離等使房水分泌、排出途徑受阻繼發青光眼視神經萎縮，眼壓多遲發性升高。所以此型病人一般在外傷早期經西醫處理後，認為就好了，不需再治療，以致緩慢眼壓升高導致失明。
四、混合型青光眼
兩種以上原發性青光眼同時存在，臨床症狀同各型合並型。
青光眼的確診主要依靠以下幾項檢查來確診：眼壓檢查、視野檢查（見下圖）、眼底檢查、房角鏡檢查，特殊的患者需要檢查電生理，神經纖維層厚度，角膜厚度等。
青光眼的治療分藥物治療、激光虹膜周切及抗青光眼手術治療。早期確診治療後，患者多數可以保存現有視力，一旦發現過晚則會出現不可逆的視功能損傷，甚至失明。因此，青光眼防治的關鍵在於人們能了解青光眼的常識，早發現、早治療。