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青光眼的早期症狀有哪些?怎麼治療?

  青光眼的早期症狀有哪些?事實上,早期症狀可以分為兩塊,先談一下急性的閉角型青光眼。

  吳玲玲:對,閉角型青光眼裡面有兩大類,一個就是我所說的急性閉角型青光眼,一個是慢性閉角型青光眼,急性青光眼裡面也有各種不同的階段,如果說這個病人急性青光眼突然急性發作了,也就是我剛才所說的眼睛裡房角突然關閉,房水突然排不出去,眼壓高了,就會有很危險的症狀,這種症狀一般會在晚上,因為晚上瞳孔大,晚上病人會感到眼睛突然非常疼痛,脹疼,看東西很模糊,有的時候看燈,由於角膜水腫,會出現虹視現象,晚上看燈周圍有紅紅綠綠的彩虹圈,甚至看東西很模糊,看不見。

青光眼的早期症狀有哪些?怎麼治療?

  眼睛非常疼,還伴著有的時候頭疼,還惡心想吐,這種情況下只要他有條件一定會去醫院,這是急性發作。

  但是在急性發作之前我們叫做有一個先兆期,已經有一些小發作的症狀,這些小發作往往不會引起病人太注意,比如他在晚上的時候,眼眶有一點脹,眉弓這個地方有點脹,看東西也有點模糊,不當回事,可能以為自己感冒了或者是怎麼著了,睡一覺第二天就好了,不會想到是青光眼,很可能這就是青光眼的小發作。小發作長期以後會引起大發作。這是急性青光眼。

  還有慢性閉角型青光眼,也是因為房角關閉,只不過它是慢慢關上,正因為慢慢關上,眼壓也是慢慢升高的,所以症狀是不太明顯,有症狀的可能是閱讀時間長了眼睛有脹疼、虹視,敏感的人還是有一點症狀的,這是慢性青光眼,但是往往有的時候不引起重視。

  主持人:慢性閉角型青光眼房角關閉大概要經歷多長時間呢?

  吳玲玲:房角是慢慢堵住,不是一下子堵住,所以水是一點點積起來,所以他感覺上有一點耐受了,不像一下子急性的他很疼的。還有一個叫原發性開角型青光眼,也是慢性的,開角就是房角是開放的,怎麼眼壓還會高呢?經常有人問這樣的問題,雖然是開放的,可是他的功能不好,就像一個下水道是通暢的,但是某個地方閥門壞了水還是出不去,這種也是慢慢的,很慢的,也是沒有症狀,大部分人開角型青光眼都是沒有症狀的。

  什麼時候有症狀了呢,甚至到什麼程度呢,我碰到有些病人,有一天洗臉,洗臉的過程當中把一個眼睛蓋住看另外一個眼睛,怎麼看不見了,嚴重了,趕快到醫院,眼壓已經很高了,視神經完全萎縮了,這就太可惜了,這就是早期沒有症狀給害的。但是有些人還是有些症狀,現在我們要抓住他的蛛絲馬跡,有些敏感的人會眼壓高,眼睛有一點酸脹,或者是早晨看報紙怎麼看的這麼累,放到中午、晚上看可能又好了,早上眼壓高,中午眼壓不高。

  還有一種情況就是近視眼,近視度數老是在變化,剛配了一幅眼鏡,過了半年又要配一幅,而且怎麼配眼鏡也配不好,度數也對的,視力也好的,就是看東西不好,這是什麼道理,一個是眼壓高,眼睛調節有關系,另外他的視野可能有些缺損,沒到瞎的程度,但是有一塊是看不到的。

  主持人:看東西的范圍可能有一塊看不到是這樣嗎?

  吳玲玲:我們眼睛能看見東西叫視功能,分成幾塊,老百姓最知道的就是視力,這只不過是視功能的一部分,是最中央黃斑的那個功能,除了這個中心視力以外,我們還可以用眼睛感受一個空間這樣一個范圍,這個我們叫視野,所以你要看東西,我們日常的生活光有這個視力還不夠,還得有視野,還需要兩個眼睛去看,有立體視覺。

  完全視力正常的人,中心視力正常的人不等於他的眼睛是正常的,因為在早期青光眼是引起視野縮小,但是他一開始不是影響中心的,他是影響到一定的周邊的,一定范圍的周邊的,慢慢擴大擴大,當然到最後,他會把中心給吃掉,所以在早期的時候他不知道,他感覺他的視力很好,視野因為他早期的時候感受不到,要通過特殊的儀器才能檢查出來,等他感覺到視野損害已經是非常嚴重了,已經是大部分視野都沒有了他才能感覺到他看的范圍很小。

  晚期的青光眼我們叫做管狀視野,從很細的一個管子看東西看出來,你想想一下,這個管子裡面對到哪兒還看得見,但是邊上所有東西都看不見,你想想是不是很危險,我走路的時候邊上的人都看不見,根本就不趕出門,可是這個時候查視力還有0.6、0.8,這是非常危險的。我們一定要在早期把它抓起來。

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