正常眼壓青光眼與高眼壓青光眼相比，除了眼壓在正常范圍內之外，目前尚無公認的診斷特征。但是，目前研究發現：“血流血管疾病對正常眼壓青光眼有著直接或間接的影響。”意大利托裡諾眼科醫學院AntonioFea博士說。
在尼斯舉辦的第11屆歐洲青光眼大會上，AntonioFea博士發現兩個患低眼壓青光眼的家庭，其中一個家庭患有動脈粥樣硬化，其青光眼視神經損害進展較為緩慢，但同時對青光眼降眼壓治療反應不佳；而另一個家庭患有血管痙攣性疾病，卻對降眼壓治療反應良好。他還指出，高眼壓青光眼和正常眼壓青光眼視盤有著相同的病理特征，但是，一些如視盤出血、視盤凹陷等改變在正常眼壓青光眼更常見。
盡管正常眼壓青光眼視野缺損，在上半部分視野更趨於局限、密集，在下半部分視野更為顯著，但目前很難單從視野缺損區分高眼壓和正常眼壓青光眼。
局限性退化
此外，和高眼壓青光眼相比，正常眼壓青光眼視野缺損進展更為緩慢。一項著重疾病自然病史的研究顯示：七年後，只有大約一半患者視野有確定的局限性退化。但是患者個體間視野缺損的進展速率大不相同，從0.2dB到2.0dB。
盡管正常眼壓青光眼其眼壓在正常范圍內，但眼壓仍是疾病發生發展的重要因素。研究顯示，與未有任何降眼壓治療患者相比，眼壓降低30%，視野保留更多。
而最近低眼壓青光眼治療研究（LOGTS）也獲得了相似的結果，即青光眼視野缺損進展的危險因素包括低水平的平均眼灌注壓與全身降血壓藥物的使用。
研究同時證實，雖然溴莫尼定和噻嗎洛爾能同等幅度降低眼壓，但溴莫尼定更能減緩視神經損害進程，這可能與溴莫尼定神經保護效果有關。
AntonioFea博士指出，幾項研究表明，和正常人相比，青光眼患者的顱內壓更低，跨篩板壓力差更大。由於顱內壓和血壓密切相關，因此正常眼壓青光眼的循環系統問題可能與顱內壓相關，而不僅僅是循環系統本身。
他同時強調，由於其他團隊模擬出青光眼視野缺損和視神經改變，盡管目前視野缺損進展尚未列入正常眼壓青光眼診斷指南，但仍是正常眼壓青光眼診斷不可或缺的標准。
局限性視杯和視盤出血在高眼壓和低眼壓青光眼均可出現，但在正常眼壓青光眼更為常見。