近期我們在工作中發現青光眼的病例增多，而且越發低齡化，為了讓大家更好的預防、診斷此病，特向大家介紹一下青光眼的預防、發病原因等，希望可以對大家有所幫助
疾病簡介：
青光眼(Glaucoma)是指眼內壓力或間斷或持續升高的一種眼病。眼內壓力升高可因其病因的不同而有各種不同的症狀表現。持續的高眼壓可給眼球各部分組織和視功能帶來損害，造成視力下降和視野縮小。如不及時治療，視野可全部喪失甚至失明。故青光眼是致盲的主要病種之一。
發病原因
勞累過度、睡眠不足、情緒波動、飲食不節或暴飲暴食等因素，可以影響血管神經調節中樞，使血管舒縮功能失調：一方面可使毛細血管擴張，血管通透性增加，造成睫狀肌水腫、前移，堵塞前房角，使房水流出通道受阻；另一方面可使房水分泌過多，後房壓力過高，周邊虹膜受壓向前移而使前房變淺，前房角變窄。這些因素均可引起眼壓的急劇升高，最終導致青光眼急性發作。
發病機制
青光眼本身就是髒腑功能失調後引起全身病理變化過程中的一種眼部表現。因此它不僅可由多種病變繼發形成，且可加劇其它病變的演變、發展。其中局部以外傷、屈光不正(近視、遠視、散光)、晶體改變(白內障(Cataract)、老花眼、晶體脫位、人工晶體)、玻璃體改變(玻璃體混濁、液化)、視網膜病變(視網膜脫離、夜肓症(Night)、中漿、視網膜炎(Retinitis)、視網膜動靜脈阻塞(Retinalveinocclusion)、出血)、眼部炎症。全身以心腦血管(高血壓、動脈硬化)、消化系統(胃潰瘍(Gastriculcer)、胃炎(Gastritis))、內分泌系統(糖尿病(Diabetes)、甲狀腺疾病)、先天發育不良。臨床上因用藥不當，引發青光眼並非鮮見，常見藥物有：散瞳驗光藥物(如阿托品(Atropine)等)，麻醉藥物(利多卡因(Lidocaine)、普魯卡因(Procaine)等)，擬腎上腺素等藥(腎上腺素(Adrenaline)、麻黃素(Ephedrine)等)，擴血管藥物，鎮靜安眠類(如安定)，抗菌消炎類(磺胺)女性激素及避孕藥。
疾病分類
一、先天性青光眼(Congenitalglaucoma)：根據發病年齡又可為嬰幼兒性青光眼及青少年性青光眼。30歲以下的青光眼均屬此類范疇。先天性青光眼形成的原因是胚胎發育過程中，眼前房角發育異常，致使房水排出受阻，引起眼壓升高。25-80%的病人半年內顯示出來，90%的患兒到一歲時可確診。10%的病人在1-6歲時出現症狀。現僅簡述最常見的幾種繼發性青光眼2.角、結膜、葡萄膜炎繼發青光眼四、混合型青光眼：兩種以上原發性青光眼同時存在，臨床症狀同各型合並型。
1.嬰幼兒性青光眼(Infantileglaucoma)：一般將0-3歲青光眼患兒歸為此類。此型是先天性青光眼中最常見者。母體內即患病，出生後立即或緩慢表現出症狀。一般是雙眼性病變，但卻不一定同時起病，也有25-30%患兒單眼發病。臨床表現為出生後眼球明顯突出，頗似牛的眼睛故稱“牛眼”，怕光、流淚、喜揉眼、眼睑痙攣，角膜混濁不清、易激動哭鬧、飲食差或嘔吐、汗多等到全身症狀。此型的預後關健在於及時正確診斷，因小兒眼球壁正處於發育階段，查眼壓，可能正常，而眼底檢查不好配合，所以缺乏青光眼豐富臨床經驗的大夫易失誤診此類患者，一旦確診，視神經早已經萎縮了。
2.青少年性青光眼(Juvenileglaucoma)：發病年齡3-30歲之間。此型臨床表現與開角型青光眼相似，發病隱蔽，危害性極大。
此型多發生於近視患者且有發病率不斷上升的趨勢。90%以上的患者並不表現為典型青光眼症狀，而是以“近視、視疲勞、頭痛、失眠”，甚至不知不覺失明而來就診，詳細檢查才知道是青光眼。有的患者查出來青光眼，但自己錯誤的認為，我又沒有什麼感覺，視力也可以，不可能象大夫說的那麼嚴重，真正失明了，那時後悔也來不及了，只能在黑暗中痛苦的渡過終生。
二、原發性青光眼(Primaryglaucoma)：根據前房前角的形態及發病緩急，又分為急、慢性閉角型青光眼、開角型青光眼等：
1.急性閉角型青光眼(Acuteangle-closureglaucoma)：此型多發於中老年人，40歲以上占90%。女性發病率較高，男女比例為1：4。來勢凶猛，症狀輕劇，發病時前房狹窄或完全關閉，表現突然發作的劇烈眼脹頭痛、視力銳減、眼球堅硬如石，結膜充血、惡心嘔吐、大便秘結、血壓升高，此時全身症狀較重易被誤診為胃腸炎、腦炎、神經性頭痛等病變。如得不到及時診治24-48小時即可完全失明無光感，此時稱“暴發型青光眼”，但臨床上有部分患者對疼痛忍受性輕強，僅表現為眼眶及眼部不適，甚則眼部無任何症狀，而轉移至前額、耳部、上颌窦、牙齒等部疼痛。急性閉角型青光眼，實則是因慢性閉角型青光眼反復遷延而來。
2.慢性閉角型青光眼(Chronicangle-closureglaucoma)：此型占原發性青光眼患者50%以上，發病年齡30歲以上，隨著生活節奏的不斷加快，社會競爭日趨激烈，腦力勞動者有急劇升高的趨勢，此型發作一般者有明顯的誘因，如情緒激動、視疲勞，用眼用腦過度，長期失眠，習慣性便秘、婦女在經期，或局部、全身用藥不當、均可誘發，表現為眼部干澀，疲勞不適，脹痛、視物模糊或視力下降、虹視，頭昏痛，失眠、血壓升高。休息後可緩解，有的患者無任何症狀即失明，檢查時，眼壓可正常或波動，或不太高20-30mmhg左右，眼底早期可正常，此型最易被誤診。如此反復發作前房角一旦粘連關閉即可形成暴發型青光眼(參：急性閉角型青光眼)。
3.原發開角型青光眼(PrimaryopenAngleglaucoma)：多發生於40以上的人。25%的患者有家族史。絕大多數患者無明顯症狀，有的直至地失明也無不適感。發作時前房角開放。此型的診斷最為關鍵，一旦西醫確診都已經有明顯的眼底改變，因此必須全面、認真排除每一個有青光眼苗頭的患者，早期診斷，早期治療，不要非等到確診為青光眼才去治療，那時已喪失最佳治療時機。